ערב טוב פרופ" בן יהודה !
נקבע לי תור אלייך בחודש הבא ורק מבקש לברר האם אין בכלל יכולת אבחנתית מהתוצאות הדם ששלחתי , או רק לחכות לתוצאות המח עצם ? והאם זה שאני מרגיש באופן כללי מצויין מלבד הבדיקות והחרדות הלא קלות זה לא צריך להדאיג ?
מתנצל מאוד על הנדנוד !
בברכה רבה !
האם כוונתך למח עצם ?!
ובכל זאת האם ההרגשה הטובה לא נותנת פתרון טוב יותר ?
מקווה שהנך מבינה אותי שזה חלק מהחרדות כל השאלות .
תודות רבות !
גבר בן 62סבל מצמרמורת וחום גבוה התגלה שיש לו esbl e col
ועש לו ריבוי קשריות לימפה ברטו פריטונאום משמאל לאאורטה עד רוחב 0.7ס"מ
מה פרושו
בשלוש שנים האחרונות אני נבדק כל חצי שנה בדיקות דם ויש עלייה חריגה ב-WBC ועוד בלימפה. הרופאה הבודקת קובעת שזה מצב נורמאלי. אני בן 86. אני חושש שזאת ממאירות המוגלובינית . האמנם ?
WBC 15.2
PLT 138
MACRO% 5.2
LYMP. ABS.0.8
LYM% 56
אני מוסים תוצאות :
HAPTOGLOBIN 11.5
RBC 4.51
HB 14.2
ֵ 5.2 MACROֵֵֵ
NEUT 32.4
אמא שלי נשלחה לבדיקות דם על ידי נפרולוג שאליו פנתה לצורך טיפול בלחצי הדם שלה.בבדיקות נמצא:שרשראות קאפה 41 (19 גבול עליון)שרשראות למבדה 26.68 (26.3 גבול עליון)שילוב שרשראות 1.54 (1.6 גבול עליון)גלובולין b2 תוצאה 3300קריאטינין 1.26
כמו כן ויטמין D נמול מהנורמה
האם יש מקום לבדוק חשד למיאלומה
שלום רב,
אימי קיבלה טיפול גישור חד פעמי של Polatuzumab ו Bendamustine,
כטיפול גישור לפני car-t. המחלה היא dlbcl.
מה שאני לא מבין הוא מדוע היא לא קיבלה גם מבטרה, כפי שהבנתי זה חלק מהפרוטוקול.
יש לציין שטיפול r-chop נכשל.
האם תקין לקבל ללא מבטרה? האם זה יפגע ביעילות הטיפול?
תודה רבה.
אם car-t לא יביא לתוצאות מספקות - האם יהיה אפשר לחזור לטיפול זה (בנדמוסטין ופולאטוזומב)?
תודה.
פריפ"בן יהודה היקרה !
שבוע שעבר שאלתי מספר שאלות בהקשר ל- MF וביקשת ממני שאשלח לך תוצאות של בדיקת מח עצם . ואכן, היום עברתי את הבדיקה ונאמר לי להגיע לתשובה בעוד 3 שבועות . כמו - כן עשיתי בדיקת דם לפני .את התוצאות קיבלתי , אני יודע שיהיה לי מאוד קשה לחכות לתוצאות המח עצם .
שאלתי /בקשתי האם אוכל להעביר לך את בדיקות הדם ולראות כוון כל -שהו ?
אודה לתגובה מהירה !
,בברכה רבה מאוד ויום טוב !
הלחוץ !
פרופ" בן יהודה !
אני מודה לך ואפילו מתרגש מאוד מכוונתך הגדולה לעזור !!!
אפשרי לשלוח כבר מחר בבוקר למשרדך ?
אם את מעוניינת שאשלח במייל או בדרך אחרת תגיד לי ואשלח .
תודות !
שלחתי את בדיקות הדם אלייך ושאלתי : אין בכלל אפשרות כוון כל-שהו ובלתי אבחנתי עד לקבלת תוצאות מח עצם ?
בחודש הבא אמור להגיע אלייך .
LYMP. ABS. 8.6
שלום פרופסור.
ראשית אני מעריך מאוד את עזרתך לכולם בפורום.
1.אני רואה שאת ממליצה על שמירת המטוקריט לחולי פוליציטמה ורה סביב 45.
אני למשל לא מצליח להגיע לערכים כאלה ובדכ נע בין 46 ל 49 כאשר בהגעה לערך עליון מבצע הקזה.
האם ישנה חשיבות על הערך 45.
כמו אציין שכרגע מטופל בהידראה 6.5 גרם שבועי ומתחיל אינטרפרון בתקווה שלא יהיו תופעות לוואי.
2. האם מעבר ל m.f יכול להיות עקב שימוש ממושך בהידראה או לאחר תקופה ארוכה של פוליציטמה ישנו מעבר ל m.f?
תודה