שלום רב פרופ' בן-יהודה,
אימי אובחנה במיאלומה זוחלת לפני כ-4 שנים. במח העצם נמצאו 7-8% תאי פלסמה, לא נמצאו נגעים ליטיים ב"ה וערכי המעבדה הינם:
HB-11.1g/dl
IGG-3235mg/dl נע בין 2800 ל3200 בשנתיים האחרונות )
Protein total-8.4g/dl
Albumin-3.79g/dl
Createnine-0.49mg/dl
CALCIUM-8.84mg/dl
LDH-327u/l
IgG KAPPA-2.3g/dl
Free light chain kappa-112.6mg/l
Free kappa/lamb-12.8
לפי מה שקראתי הבנתי שישנם קריטריונים חדשים להתחלת טיפול פרט ל-CRAB.
האם יחס FLC מעל 100 הינו מדד להתחלת טיפול או מספיק שהקאפה לבד מעל 100 והיחס מעל 10? האם השתנו הקריטריונים מאז מה שפורסם ב2014?
מה ידוע עד כה לגבי טיפול ברבלימיד בשלב זה והאם יש צורך בכך להערכתך?
אימי בת 72 ולא נראה שמועמדת להשתלה.
בתודה ובברכת רפואה שלימה
היחס אצל אימי 12 והקאפא לבד 100
האם זה תלוי ביחידות של מעבדות שונות?
פרופ' בן יהודה הנכבדה,
תודה על המענה.
סוג הלימופמה כהגדרתה: טרנספורמציה של לימפומה מרגינלית ללימופמה אגרסיבית של תאי B גדולים.
בברכה חמה,
אמיר
שלום
פעם ראיתי הרצאה שאומרת שתאים סרטניים אוהבים סוכר אין לי מושג אם זה נכון האם רצוי להפחית באכילת סוכר ופירות בכמות גבוהה כדי שרמת ה iga תרד או שזה שטות לגבי אכילת סוכר לגבי תאים סרטניים
תודה רבה
בני בן ה-3.5 נשלח ע"י רופא הילדים לבדיקות דם עקב תלונה ממושכת על כאבים ברגליים (בעיקר רגל אחת). להלן התוצאות:
H E M O L Y T I C I N D . 6 4 . 0 0 I N D E X ( 0.00- 30.00) (.........)* L D H 3 0 2 . 0 0 U / L ( 150.00- 330.00) (.......*.) U R I C A C I D 3 . 8 0 M G / D L ( 2.30- 7.20) (..*......) C R P 0 . 5 0 M G / L ( 0.00- 5.00) (*........) W B C 6 . 3 0 K / U L ( 4.40- 12.00) (.*.......) I M M A T U R E G R A N U L O C Y T E S 0 . 0 1 K / U L ( 0.00- 0.09) (*........) I M M A T U R E G R A N U L O C Y T E S % 0 . 2 0 % ( 0.00- 0.62) (..*......) N E U T R O P H I L S 1 . 6 0 K / U L ( 1.40- 7.10) (*........) N E U T R O P H I L S % 2 4 . 8 0 % ( 29.00- 59.00)*(.........) L Y M P H O C Y T E S 3 . 7 0 K / U L ( 1.60- 5.50) (....*....) L Y M P H O C Y T E S % 5 8 . 6 0 % ( 28.00- 58.00) (.........)* M O N O C Y T E S 0 . 3 5 K / U L ( 0.22- 1.32) (*........) M O N O C Y T E S % 5 . 5 0 % ( 5.00- 11.00) (*........) E O S I N O P H I L S 0 . 6 1 K / U L ( 0.00- 0.72) (.......*.) E O S I N O P H I L S % 9 . 6 0 % ( 0.00- 6.00) (.........)* B A S O P H I L S 0 . 0 8 K / U L ( 0.00- 0.20) (...*.....) B A S O P H I L S % 1 . 3 0 % ( 0.00- 1.50) (.......*.) R B C 4 . 9 8 M / U L ( 3.90- 5.70) (....*....) H E M O G L O B I N 1 2 . 9 0 G / D L ( 12.00- 15.00) (..*......) H E M A T O C R I T 3 7 . 9 0 % ( 33.00- 43.00) (...*.....) M C V 7 6 . 1 0 F L ( 74.00- 95.00) (*........) M C H 2 5 . 9 0 P G ( 24.00- 32.00) (.*.......) M C H C 3 4 . 0 0 G / D L ( 32.00- 35.50) (....*....) R D W 1 2 . 2 0 % ( 11.00- 17.50) (.*.......) N R B C 0 . 0 0 K / U L ( 0.00- 0.01) N R B C % 0 . 0 0 % ( 0.00- 0.10) P L A T E L E T S 3 6 6 . 0 0 K / U L ( 190.00- 400.00) (.......*.) PLATELET-LARGE CELL RATIO 20.80 % N.R. 19.4-43.7% MPV 9.60 FL N.R 6.5-11.5 FL האם הכל תקין? אציין כי במהלך השנה האחרונה, הוא ביצע מס' פעמים בדיקות דם, ובכולן יצא ערך ה-N E U T R O P H I L S % נמוך מהנורמה (אף יותר מהפעם הנוכחית). מה המשמעות לזה? בנוסף אציין, כי הילד לוקח בקביעות את התרופה יוטירוקס לטיפול בתת פעילות בלוטת התריס. תודה מראש
שלום רב
בן 40 בריא בדרכ
ללא חום
ללא ירידה במשקל
ללא הזעות לילה
מזה שבוע ואולי יותר הבחנתי שבית השחי שלי נפוח מאוד,האחד מאוד השני פחות.
באוטרסאונד : מספר קשרי לימפה קטנים כשהגדול בהם 4.9 על 1.5 סמ
מרכז שומני שמור. קורטקס לא מעובה.
הבלוטות אך כואבות.
מרגיש טוב ורגיל לחלוטין.לפני חודש מחלה קלה ולפני שבוע כאב ראש שום דבר חריג
ספירת דם תקינה לחלוטין. כולל esr.
לא נשרטטתי על ידי חתול.
האם ניתן להקיש מהנתונים הנל לכיוון שאין ברירה אלא לבצע ביופסיה ? האם התמונה מתאימה לזיהום (למרות שבדיקות הדם תקינות לחלוטין) או שמע בסרטן ?
אשמח לחוות דעת עד כמה שניתן..תודותיי מראש.
שבמישוש זה לא מרגיש לו חמישה סמ גודל בלוטה ורק שלח לרנטגן.
רנטגן גם יצא נקי ללא עדות למשהו.
האם יכול להיות שספירת דם תקינה. הרגשה כללית טובה וזה בכל זאת סרטן ?
הממצא היחיד זה מספר קשריות כשהגדולה 5•1.5 סמ
הרופא ביקש לחזור על האולטרסאונד עוד חודש לראות אם היא קטנה. אבל אני מעלה חשש שמא זה ביזבוז של זמן יקר אם זה לימפומה.
תודה רבה על תשובותייך
תודה!
האם הגיוני שיהיו לי עדיין כאבים בגב התחתון ובאגן? הכאבים נעלמו אחרי התרומה אבל חזרו לפני כמה ימים...
בן 73.
30 שנה עם MGUS.
IGA מונוקלונלי. Ldl מאד גבוה. אמור לקבל תרופה PCSK9 .
האם התרופה הזו לא מתנגשת עם הIGA המונוקלונלי שלי. ??(יש לי אי סבילות קיצונית לסטטינים)
תודה מראש
תודה, הרופא מציע לי ברזל דרך הוריד? נפגשת איתו בעוד כשבוע...סביר?