שלום לך פרופ',
ב2017 עשיתי בדיקות דם שרשרת
FREE LIGHT CH.-KAPA תוצאה mg/L 27.87 הנורמה היא 3.3-19.4
FREE LIGHT CH-LAMBDA תוצאה mg/L 20.23
Free Kappa/Free Lamb תוצאה 1.38
ANTI CARDIOLIPIN IgA תוצאה U/ml 45.0 הנורמה היא 0-19
HYPO % תוצאה 9.2 הנורמה היא 0-6
עכשיו שאלתי פרופ' עשיתי לפני שבוע בדיקה לסורגולת IGA
GLOBULIN BETA-2 תוצאה 6.7 הנורמה היא 3.2-6.5
תוצאה 67 הנורמה היא 75-125VITAMIN D (25-OH
422.3 mg/dl תוצאה IgA
השאר הבדיקות דם הכללי יצאו תקין
עכשיו פרופ למצב העדכני האם נותן תייחסות ?לבדיקות האלה
והאם חס וחלילה יש לי נטייה לחלות בסרטן מח העצם או מיולמיה ?
תודה רבה לך פרופ'
שלום,
ביופסה של פצע יחיד בחלל הפה הצביע על TCELL לימפומה, ללא תסמיים קלינים אחרים.
האם יתכן שמדובר בליכן פלנוס לאחר התמרה? או אפילו טעות באבחנה?
תודה
שלום רב, בן זוגי בן 53 ונמצא במעקב מדי חצי שנה לאור חשד ל-MGUS. הערכים אשר התקבלו כעת הינם: FREE KAPPA 36.96 MG/L FREE LAMBDA 33.63 MG/L IMMUNOTYPING PRESENSE OF IGA LAMBDA IN BETA2 +אוליגוקלונלי KAPPA/LAMBDA RATIO 1.09 RATIO ALBUMIN PEP(%) 53.80 % ALPHA1 PEP(%) 3.80 % ALPHA2 PEP(%) 6.70 % BETA1 PEP(%) 5.70 % BETA2 PEP(%) 6.20 % GAMA PEP(%) 23.80 %
זו פעם ראשונה שאנו נתקלים במונח "אוליגוקלנולי" ונשמח אם תוכלי להסביר לנו מה המשמעות ומה המשמעות של תוצאת האימוניפיקציה, היות והתור לרופא אינו בימים הקרובים. תודה.
פרופסור שלום!! האם קיימים עוד טיפולים ללימפומה הודגקין חוץ מ - ברנטוקסימאב. ניבולומאב. גבר בן 80. תודה.
שלום רב.
אני מקבלת טיפול אחזקה של גזייבה אחת לחודשיים (כשנה אחרי 6 טיפולי G-CHOPׂ)
ואני סובלת מגזים ויציאות רכות מאוד (פעם עד פעמיים ביום), עשיתי בדיקות צואה ן CMV וברוך השם הכל תקין.
השאלה שלי האם מותר לקחת פרוביוטיקה, בזמן טיפול אחזקה של גזייבה, ומתי עדיף להימנע (לדוגמא: עדיף לקחת חודש לאחר קבלת הגזייבה וכד')
שלום פרופסור
אני בן 47 וחולה מזה כשלוש שנים ב p.v.
ההמטוקריט עולה ויורד וכאשר הוא מגיע ל 49 בדכ"אני מבצע הקזה. בכל מקרה לוקח גם הידראה 6.5 גרם שבועי .
בבדיקה האחרונה הופיע mono% 6.5 וזאת לאחר זמן רב שהערך היה סביב 5.4-5.5. הרופאה ביקשה משטח.
האם עלייה בערך יכולה להעיד על שינוי של המחלה ? או התפתחות שלה בקצב אחר?
יש לציין שככלל הבדיקות מאוזנות .
תודה1ככ
שלום רב,
אשמח לקבל המלצה למומחה בארץ שמכיר ויודע איך מתמודדים עם מחלת HLH שתוקפת מבוגרים.
אבי התגלה כחולה בHLH בחודש פברואר השנה.
נעשו לאבי 3 ביופסיות מפברואר 2019, הממצאים לא היו ודאיים אך הוחלט לטפל בו בחולה לימפומה מסוג TCELL
נעשו פעמיים בדיקות של פט סיטי ורק מח העצם נצבע.
אבי לא עמד בטיפולי הכימו (עבר 4 טיפולי צופ+ אטופוסייד + ICE וכרגע עם כשל בכליות).
הHLH תוקף בפעם השלישית מזה 4 חודשים (חום שלא עובר מאז יום חמישי האחרון, כשל כלייתי וLDH 1.6...), אבי שוב מאושפז בבלינסון.
בתחילה קיבל אבי במשך 3 חודשים סטרואידים שגרמו לדילריום שעבר עם הפסקתם, בפעם השניה כשתקף הHLH בחודש מאי, קיבל טיפול ביולוגי TOCILIZUMAB
אנחנו מיואשים, נשמח לכל כיוון חדש והתייעצות.....