שלום,
האם ניתן לאבחן מילומה נפוצה ללא ביופסיה ועל סמך בדיקת מח עצם?
שתוצאותיה הן: 60% תאי פלסמה
שרשראות 1221
נגע ליטי בחולית עמוד שדרה
תודה
שלום רב פרופ' בן-יהודה יקרה,
אימי אובחנה לפני למעלה משנתיים במיאלומה זוחלת. במהלך השנתיים האחרונות נמצאה במעקב מידי 3 חודשים ותודה לאל הכל יציב (כל מדדי הCRAB). בתחילת האבחון נעשה MRI וסיטי והכל תקין ב"ה. (פרט לשינויים ניווניים לא נמצאו נגעים ליטיים) כמו כן, בביופסיית מח עצם לפני כשנתיים נמצאו 7-8% תאי פלסמה. התוצאות נעו במשך תקופה זו-עלו וירדו:
יחס קאפה-לאמבדה נע בין הערכים 6- 8
IGG נע בין 2300 ל2500 (עד אוקטובר האחרון)
מונוקלון נע בין 2-2.7 גר לדצ'
במעקב ינואר האחרון נמצא שערכי הIGG קפצו ל3000 ולפי בקשת הרופאה, IGG כעת, לאחר כחודש, נבדק שוב ונמצא 3260.
אני מאוד חוששת.
1. בדצמבר אימי חלתה בוירוס שהבריאה ממנו לאחר כשבועיים ויותר. האם ייתכן שוירוס זה הינו הטריגר לקפיצת הIGG?
2. האם זה מעיד על כך שהמחלה פעילה או לקראת התעוררות או שמא הערכים עוד יכולים לרדת "ולשחק"? (בעבר כבר היה 2800 וירד ל2500)
בתודה ובברכת רפואה שלימה לכל החולים
1. בדצמבר אימי חלתה בוירוס שהבריאה ממנו לאחר כשבועיים ויותר. האם ייתכן שוירוס זה הינו הטריגר לקפיצת הIGG? יכול להיות
2. האם זה מעיד על כך שהמחלה פעילה או לקראת התעוררות או שמא הערכים עוד יכולים לרדת "ולשחק"? (בעבר כבר היה 2800 וירד ל2500) יכולה להיות תנודצתיות עדיין הערכים לא גבוהים במיוחד
מזה יומיים סובל מעצירות.
לקחתי נורמלקס במינון של 17 גרם עפ הרשום על התרופה כמקסימלי.
הרופאה רשמה נורמלקס במינון של 30 מ"ל.
כמה זה 30 מ"ל בגרמים? האם עלי לקחת כמות כפולה?
האם ניתן להגיש לחולה מילואמה שעבר אתמול טיפול (כימו+ולקיד+סטרואידים)שניצל תירס/ברוקולי קפוא.
שלום רב.
מכיוון שאני מטופל בהידראה כ-6 גרם שבועי,חשבתי לנסות טיפול נטורופתי בתקווה שאוכל להוריד לפחות את מינון הכדורים.
נאמר לי שיש לי מחסור בויטמין די (15 ng/ml).
ולכן הומלץ לי לקחת 5000 יחידות ויטמין די
כמו כן הומלץ לי לקחת בי 12 (ערך בבדיקה 308)
הפריטין שלי נמוך 12 והמוטוקריט 47 וברזל 48
האם אין בעייה לקחת בי 12 וויטמין די?, זה לא יעלה את הברזל?
ושאלה נוספת היא האם אפשרי לצמצם את לקיחת התרופות ע"י דילול הדם ממקור של תזונה אוו צמחים שונים?
פרופסור שלום,
התחלתי טיפול באיברוטיניב, כמעט מיידית הבחנתי שמתהווים (באים והולכים) בפה באיזור החך מין שטפי דם אדומים קטנים עגולים, הם נרפאים כעבור יום ואחרים מופיעים..בבקרים יש דמם קל מהחניכיים וגם על העור בעיקר בידיים היכן שהעור עדין יותר מופיעות נקודות אדומות קטנות שנעלמות ובאות...
האם אלו תופעות שנתקלת בהן? תהיה הסתגלות לזה וזה יחלוף לדעתך?
תודה רבה מראש
רן
פרופ' בן-יהודה שלום,
אני מקבלת טיפול במבטרה+ בנדמוסטין ל B CELL LYMPHOMA
מאחורי כבר 5 סבבים ובשבוע הבא - הסבב השישי והאחרון עפ"י הפרוטוקול.
להדגיש כי לאחר שלושה סבבים עשיתי PET C.T. וממצאיו הראו עצירה מוחלטת של הלימפומה.
היום ערכתי בדיקות דם של לפני טיפול ותוצאת ה LDH הייתה גבוהה - 485.
אפילו לפני הטיפול לא היה לי ערך כה גבוה, המקסימום אליו הגעתי היה גבולי 440 לפני הטיפול ואילו בחודשים האחרונים בהם אני מטופלת, הוא ירד ל 320-370.
ממצא זה מדאיג אותי בהיותו דגלון למחלה.
האם זה יכול לנבוע מהטיפול עצמו או לאי עצירת המחלה?
בתודה מראש על המענה.
פרופ' בן-יהודה תודה על התגובה.
מלבד מבטרה-בנדמוסטין לא קיבלתי כל טיפול ו/או זריקות כלשהן.
האם טיפול שישי יעלה את ערך ה LDH מעבר למה שכבר עלה?