פורום ממאירויות המטולוגיות

שלום, עדיין הזעת לילה בינונית לאחר טיפול 4 ב chop+ מבטרה, האם המשך ההזעה תלויה במחלה ואו גם השפעה תגובה של הטיפול? מודה מאוד

יכולה להיות הזעת לילה תוך כדי טיפול

שלום דוקטור רציתי לשאול בדיקת חלבון בנס גונס , האם בדיקה זו נקראת בדיקת שרשראות קלות של למבדה וקאפה ? ואם אין חלבון זה בשתן האם בכל זאת צריך לעשות בדיקת דם של שרשראות קלות ?

בדיקת בנס ג'ונס בודקת שרשרות קלות בשתן. יש מצבים רבים שיש רמת גבוהות של שרשרות בדם ואין הפרשה שלהם בשתן כך שבדיקה אחת לא מיתרת את השניה

protein-total g/dl 7.16 albumin (by ep) % 64.3 globulin alpha-1 % 4 globulin alpha-2 % 11 globulin beta-1 % 6.7 globulin beta-2 % 3.7 globulin gama % 10.3 hemolytic 0 lipemic 0 icteric 0 free light ch.-kapa mg/l 18.82 free kappa/free lamb 1.14 free light ch-lambda mg/l 16.49

איני מפענחת בדיקות מעבדה בפורום בניתוק מהקליניקה זה גורם לטעויות רפואיות

שאלה כללית- העדר מרכז שומני בבלוטת לימפה לרוב מעיד על ממאירות נכון?

לא בהכרח

שלום עשיתי אתמול אולטראסונד שלהלן תוצאותיו: בלוטת התריס לא מוגדלת. בעלת מרקם אחיד,ללא היפרמיה על פי דופלר בשתי האונות, הודגמו קשריות קטנות עד 0.4 ס"מ , ציסטי וספוגי ללא ממצא פוקאלי חשוד . . ללא עדות לבלוטות פרא-טירואיד מוגדלות.. ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות בצוואר באזור תת לסתי דו צדדי, הודגמו מספר קשריות לימפה , מימין אחת עם קורטקס מעובה ברוטחב 0.7 ס"מ משמאל בצד הנגדי ללא מרכז שומני ברוחב 0.77 ס"מ - תגובתיות ? אציין שאני סובלת מתסמונת סיוגרן ואני בת 32. אני לא חולה ואין לי זיהום ולא הייתי חולה במשך תקופה מאוד ארוכה. על מה הממצא בבלוטות יכול להעיד? יכול להחשיד ללימפומה? אשמח לפירוט

איני מפענחת בדיקות הדמיה בפורום זה בניתוק מהקליניקה אנא חיזרי חרופא ששלח אותך. בכל מקרה איני רואה משהו מדאיג בתשובה הכתובה

תודה על התגובה. שאלה כללית- העדר מרכז שומני בבלוטה לרוב מעיד על ממאירות נכון?

לא תמיד!

מה היית מציעה לי לעשות? אני מנסה לקבוע תור להמטולוג והתורים מאוד רחוקים.. אציין שאני עומדת ב3 גורמי סיכון ללימפומה (היה לי אפשטיין בר בעבר, סובלת מתסמונת סיוגרן ועברתי ct בראש פעמיים).

תחזרי לרופא המשפחה והוא יעזור לך

רציתי לשאול איך מתבצעת צביעה היסטכומית ? יש לי נימולים בכל הגוף ויש חשד לעמיאולאדיס , השאלה , איך מתבצעת צביעה היסטכומית ? דרך ביופסיה מהרגל או מהיד ?

יש מספר מקומות מהם ניתן לקחת דגימה המקובל לקחת מהשומן התתעורי בד"כ לוקחים מהבטן אבל אפשר מכל מקום אחר. בנוסף אם יש צורך ניתן לקחת מאברים החשודים למעורבות בעמילואיד

בן 60 עם pv. בבדיקת us הטחול מוגדל 15.3 לעומת 14.5 בשנת 2020.( גובה 179 משקל 85) התחלתי בטיפול בהידראה , האם הטיפול יעיל גם להקטנת גודל הטחול?

הטחול שלך לא מאוד גדול וגם לא גדל משמעותי בשלוש השנים האחרונות. הידרוקסיאוראה יכולה להוריד גודל של טחול

שלום, בני אובחן עם acc לאחר הסרת גידול מבלוטת הדמעות. אנחנו נמצאים כעת בחו"ל בהקרנות. בימים האחרונים מתלונן על כאבי ראש ועייפות. כיצד ניתן להקל עליו?

שלום פרופסור. לא קיבלתי תשובה לשאלתי מתאריך 6/12/23. אשמח לקבל תשובה לשאלה. תודה. pv כ 4 שנים. בן 62. מטופל בפלאויקס. בדיקות דם אחרונות. המוגלובין:16.4 המטוכריט:52 טסיות:459 fe.iron38 feritin12.2 transferrin:340 transferrin%:8 האם יש מה לעשוצ כדי לשפר ברזל??? מרגיש טוב,אין לי תופעות לוואי של ברזל נמוך. תודה

מצטערת שפיספסתי. נטילת ברזל ב-pv היא כמו הוספת שמן למדורה ורק תעלה עוד את ההמטוקריט וההמוגלובין. חסר ברזל נובע מהמחלה ומההקזות

תודה לך פרופסור יקרה. שנשמע רק בשורות טובות.

פרופ' שלום, חולה cml, מטופל טסיגנה בהצלחה, כבר זמן רב תוצאות pcr חוזרות undetectable. לאחרונה globulin ממש על הנקודה העשרונית גבוה מהרף העליון (3.5 במקום 3.4), בעיקרון ספירות תקינות וביוכימיה תפקודי כבד מוגברים (כבד שומני ברקע , אבל גם הטסיגנה לא עוזר פה וככל הנראה מגביר אותם). הרופא שלח לבדיקות דם נוספות בינהם lambda light chain שחזר בנורמה, kapa light chain שחזר 1530 כשהרף העליון 1280 ובדיקת kapa/lambda חזר 2.83 כשהרף העליון 2.65. בדיקת iga יצא 446 כשהרף העליון 400 (בדיקות igg igm תקינות). ממתין עדיין לתוצאות של igs immunofixation , בדיקת albumin by ep, בדיקת globulin alpha, beta, gama. האם זה אומר שקיבלתי גם מיאלומה? יכול להיות שערכים אלו יהיו מוגברים גם בטיפול בcml אפילו שלכאורה תוצאות הpcr תקינות?

אלו לא ערכים המתאימים למילומה

האם זה יכול להיות כתוצאה מה cml?

לא חושבת