האבחנה-דם רב, קולואיד מועט, תאים פוליקולארים פזורים ובקבוצות. הממצא מעורר חדש לתהליך פוליקולארי bethesda class IV
האם יש צורך בניתוח או ניתן להסתפק במעקב?
פרופ' דינה שלום,
בשנת 2011 אובחנתי עם לימפומה פוליקולריץ ועברתי טיפול R-COP + שנתיים מבטרה. לפני תחילת הטיפול גם הייתי אצל בייעוץ. כעת חלה החמרה ואובחנה טרנספורמציה ל-DLBCL. מתוכנן קורס של R-CHOP. האם זה הטיפול הכי טוב למקרה או שיש אפשרויות נוספות.תודה רבה.
שלום רב,
קראתי על מחקר ב-MAYO clinic על השפעה חיובית של תמצית תה ירוק בשלבים ראשונים של CLL.
לא הצלחתי למצוא מאמרים האם המחקר הסתיים והאם יש המלצות לגבי סוג, כמות יומית וכו'.
1. האם זה יכול לעזור ולהאיט את התקדמות המחלה, או לפחות האם זה לא יכול להזיק ?
2. במחקר של MAYO מדובר בכמויות יומיות גבוהות מאוד של EGCG. מה הכמויות שניתן לקחת בלי להסתכן ?
תודה מראש
תודה רבה.
אתחיל לקחת בוקר + ערב כול עוד אני לא במסגרת הטיפול.
לפחות ארגיש שאני עושה משהו (:
שלום פרופ' .
כתבתי ב-6.12.16 שעה 06:21 שאלה נוספת בהמשך לתשובתך. אודה להתייחסותך. תודה רבה.
היום גיליתי בלוטה מוגדת באיזור המפשעה שצמחה בלילה (בערב לא היה שום דבר), הבלוטה בעלת גוון כחלכל, אדומה וכואבת. אציין שאין שום פצע ברגל או באיזור איבר המין.
מה יכולה להיות הסיבה לגדילתה הפתאומית של הבלוטה?
תודה מראש.
כך כתוב בממצא: התקבל כלי מסומן בשם החולה וללא סימון נוסף, ובו בפורמלין גליל של מח עצם ועם גליל קריש דם. מח העצם באורך 1.3 ס"מ ובקוטר כ0.3 ס"מ גליל קריש הדם באורך 3 ס"מ ובקטור כ0.2 ס"מ
בדיקה מיקרוסקופית- דםת עצם עם מח עצם עם אזורים היפוצלולרים ואזורים נורמוצלולרים בלגיל (הוא בן 20)
נמצאו שלושת השורות ההמטופויטיות עם הבשלה של כולן. פה ושם יש מגהקריוציטים היפרכרומטיים. בצביעות הMPO צבע תאים מפוזרים אינטרסטיציאליים ופריטרבקולרייםת הTIK-C צבע תאים בודדים, הDC34 גם צבע תאים בודדים, הCD61 הדגים מגהקריוציטים כולל מיקרומגהקריוציטים. ה-CD71 צבע הרבה תאים מהשורה האדומה (עד 30%).
בצביעה לרטיקולין - ריבוי קל מוקדי של סיבים - grade 1 with focal drade 2 MBscale
לסיכום - מח עצם עם ריבוי של תאים מהשורה האדמוה
לא ניתן לשלול MDS
דרושה קורולציה קלינית
למה הכוונה בנאמר למעלה - האם יש משהו לילד שלי ?
אבי אובחן עם diffuse large b cell lymphoma, gcb type הומלץ לו להתחיל מיידית בטיפול כימו לפי פרוטוקול r chop 700 מ"ג אחת ל-3 שבועות (אבי בן 84 משקל 80 גובה 178 שטח גוף 1.99). סהכ 8 טיפולים. וכן זריקות tevagrastim 300 מקג (5 ימים אחרי כל כימו) -6 מחזורים.
האם הטיפול מספק? מה תפקיד הזריקות? לציין שנשלח בהקדם לפט סיטי אקו לב ובדיקות דם נרחבות.
מודאגת מאוד