שלום ,
קודם כול תודה על עבודת הקודש שאת עושה!
אימי בת 50 עברה השתלה מתורם זר לאחריו הייתה בהפוגה כ8 חודשים לאורך הזמן הזה לא פיתחה gvhd
המחלה חזרה נינתן לה שוב סבב כימוטרפיה ועכשיו מקבלת DLI , רציתי לדעת האם בהכרח כול טיפול בDLI גורם ל ומעורר gvhd ? האם יש מקרים שdli לא מעורר gvhd ? אם כן מה עושים במקרים כאלה?
תודה
(צפויה לקבל מנה שניה של dli)
בת 22, לפני שנתיים הייתה ירידה של 15 קילו במשקל והתגלו גם שתי בלוטות אחת בכל פרוטיס שעד היום לא נעלמו ומדי פעם גדלות, כרגע עומדות על כ2 ס''מ כל אחת. CT כל גופי מ2014 היה נקי, הירידה במשקל נבלמה ואין עוד בלוטות בגוף חוץ מהפרוטיס, כן יש חולשה. לא התאפשרה ביופסיה כי הבלוטות לא נימושות ולבקשתי החלטנו להפסיק מעקב המטולוגי באוקטובר 15 כי לא היו לו תשובות בשבילי ולא היה טעם להמשיך בביקורות.
בשל כמה קריאות של משטחי דם עם לימפוציטים אטיפים המליץ ההמטולוג על הבדיקה (לא אמר לי למה). האם היא תקינה וניתן לשלול כבר המצאות מחלה? על מה שני הערכים המסומנים כגבוהים מעידים?
שלום לך שוב פרופסור,
התייעצתי איתך בתאריך 15-7 לגבי בלוטות ליפמה במפשעה,ביינתיים חזרה תשובת האולטרסאונד:"בצילומים המצורפים לא הודגמה רקמה חריגהאו סימני בקע ברקמות הרכות של מפשעה ימנית,הודגמו מספר בלוטות לימפה ריאקטיביות שפירות."האם כדאי לעשות דיקור לבלוטות או פשוט לסמוך על התשובה שהתקבלה? הרדיולוג אפילו לא כתב את הגודל המרקם והצורה.כמוכן,רציתי לדעת האם אפשר לראות לימפומה בספירת דם כללית?
תודה מראש על התשובה!
שלום
1. האם בדר"כ לימפומה B LARGE מלווה ב- LDH ן CRP גבוהים?
2. האם במסגרת בדיקות של סמנים לא יחודיים לסרטן , קיים גם סמן שאחת מהאפשריות שלו היא לימפומה B LARGE?
כמובן יתכנו הרבה סיבות נוספות שגורמות לכך.
בתודה
תודה על התשובה המפורטת .
האם ניתן להסיק/להגיד בסבירות גבוהה שבמידה ואין CRP ואין LDH גבוה ואין עליה באף אחד מהסמני הסרטן האחרים אזי אין לימפומה או שלא חזרה הלימפומה?
בתודה מראש
פרופ' בן יהודה יקרה,
האם הכימותרפיה של אינדוקציה 7+3 לטיפול ב- AML נחשבת לקשה ואגרסיבית במיוחד? האם תופעות הלוואי שלה הן קשות מאוד? אני מתאר לעצמי שהדבר משתנה מחולה לחולה, אבל בכל זאת אשמח מאוד לשמוע הערכה, ולו כללית בלבד.
המון תודות!
לפני 3 שנים אבחנו לי לי לימפומה B LARGE .
עברתי אז טיפולי R CHOP וביולוגי וPET CT יצא שלילי.
מאז אני במעקב כל 3 חודשים.
מרגיש מעולה וכל הבדיקות טובות.
בזמן הטיפול לפני 3 שנים הרגליים התנפחו ואחרי מספר חודשים הנפיחות ירדה משמעותית אולם לא נעלמה לגמרי מרגל ימין.
לאחרונה נדמה לי שהנפיחות ברגל ימין עלתה מעט כאשר בכף רגל ימין הנפיחות מופיעה ונעלמת באופן אקראי אולי נעלמת אחרי פעילות ספורט שלי ולעומת זאת החלק מעל כף הרגל עד לברך הנפיחות יציבה.
ספרתי זאת לרופאה העוקבת והיא שלחה אותי לבדיקות דופלר שונות של כף הרגל וכל הממצאים שלילים.
היא גם שלחה אותי ל- PET CT.
1. האם מצב זה מצדיק לעשות PET CT?
2. האם יש בדיקת מעבדה שיכולה לסייע לאיתור מקור הבעייה?
3. או שזו שיגרה לשלוח ל- PET CT אחרי 3 שנים ללא קשר לנפיחות ברגל?
האם זו שיגרה לשלוח ל- PET CT אחרי 3 שנים עבור לימפומה B LARGE?
גם כאשר כל בדיקות המעבדה תקינות עבור אדם שאין לו שום בעייה רפואית ובואי נניח גם אין לו נפיחות ברגל.