שלום,
אבי בן 86 חלה במיאלומה נפוצה.לאבי כליה אחת לאחר כריתת כליה בשנת 62 .
הכליה הנוכחית מתפקדת ברמה של 40% ,PROTEINURIA 350MG. חיוביBJ
רמת המוגלובין 9.3 ,קיימים נגעים ליטיים ,המלצת הטיפול טיפול תמיכתי I.V.AREDIA וטיפול VCD במינונים מוקטנים.
בנתיים הוחל טיפול AREDIA 30 MG אחת לחודש.
אני מתלבט לאור גילו של אבי ואייכות חייו (כרגע טובה) האם להתחיל טיפול ביולוגי כימי בגלל תופעות לוואי ירידה ברמת החיסון של הגוף ,כאבים צפויים וכדומה.
האם קיים מידע לחולים בגיל זה?
האם קיימות המלצות?
תחושת בטן היא לא להכנס לטיפול ביולוגי כימי , האם אני צודק?????
תודה
שמוליק
אבע מטופל ברבלמיד פלוס סטרואיד כשלושה שבועות. כפי שכתבתי, רמת החלבונים ירדה פלאים: מכ-4,000 ל-95, אולם הוא סובל מתופעות לואי נרופתיות שכוללות כאבים חזקים בגפיים וחולשה קיצונית. האם באופן טיפוסי תופעות הלואי מתגברות עם הזמן או שהגוף ״מסתגל״ והן פוחתות?
שלום
אני מרבל הידראה עקב פוליציטמיה ורה.
האם אכילת שיבולת שועל בסמוך לנטילת התרופה, פוגמת ביעילות הכדורים?
משה
שכחתי לשאול- בבדיקת דם שנעשתה לו היום נמצא שההמוגלובין שלו ירד מ-8.9 ל 7.8. לנוכח הירידה ברמת החלבונים לא היה צפוי שרמת ההמוגלובין דווקא תעלה?
תודה שוב
פרופ. שלום,
אבי בן 76 אובחן כחולה מיאלומה לפני כשישה חודשים. סובל מאנמיה ואי ספיקת כליות. טופל בcvd במשך כחמישה חודשים בהם אושפז עקב אי ספיקת לב. בתקופה זו החלבונים בדם עלו מסביבות ה-50 לכמעט 4,000. ביופסיית מח עצם פלוס ביופסיה בטנית (שנעשתה בהדסה) אינן מעידות על עמילואידוזיס למרות שהיו תסמינים מחשידים. לפני כשבועיים וחצי החל טיפול ברבלמיד 25 מ״ג עם סטרואידים (2 אמפולות ליום). בבדיקה לאחר שבועיים נמצא כי רמת החלבונים ירדה ל-95. אנחנו מעודדים...שאלתי היא: כמה זמן ניתן לטפל ברבלמיד וכמה זמן חולף בממוצע עד שמפתחים אליה עמידות? רב תודות מראש להתייחסותך.