מברכת אותך על העשיה שלך - את אשה מיוחדת ומשען בימים קשים. את קרן אור, וכולך נתינה וחסד. מברכת אותך בבריאות ואהבה.
שלום רב. אבי חלה לפני כארבע שנים בלימפומה, החלים ואתמול לאחר קבלת תוצאות בדיקת pet ct בושר לנו כי המחלה חזרה. יש לי שאלה לגבי הממצאים: מה משמעות "נגעים רבים בטחול מוגדל וממצאים רבים בשלד, כולם אינטרא מדולריים".בימים הקרובים ניפגש עם המטולוג אך בינתיים לא ישנים בלילה....
שלום פרופסור,
בעלי (בן 32) אובחן עם הודג'קינס לימפומה (סטייג' 4) ביולי האחרון, ועבר 2 מחזורי BEACOPP ו-6 מחזורי ABVD. כרגע הPET תודה לאל נקי והוא נמצא במעקב.
כשהתחיל את ABVD החל לסבול מנוירופתיה (רק נימול וחוסר תחושה) בידיים וברגליים,מה שגרם להפחתת מינון הוינבלאסטין בחלק ממחזורי הטיפול. מאז תום הטיפולים הנוירופתיה מחמירה ומגיעה בשבועות האחרונים גם לכאב בכפות הידיים וברגליים, שמחמיר כשהוא עייף ומונע ממנו לישון. היינו אצל נוירולוגית שאמרה שאין מה לעשות, ואצל 70% מהמטופלים זה יעבור תוך שנה - ואם לא, אין מה לעשות בכל מקרה. היא אמרה שבכל מקרה זה לא יחמיר - אלא שאנחנו רואים שמשהו כן קורה.
שאלותינו: האם הגיוני שהמצב מחמיר למרות שאינו מקבל כימו? והאם התרופות הקיימות (שמענו על ליריקה) לטיפול בנוירופתיה הן סימפטומטיות בלבד או שיכולות לטפל בבעיה עצמה?
מודים לך מאוד על תשובתך.
שלום רב,
בן 57 לאחר טיפול ראשון בלימפומה פוליקולארית בבנדמוסטין + מבטרה.
בדיקות דם אחרי שבוע תקינות, ללא תופעות לוואי משמעותיות.
בבדיקות דם קודם קבלת טיפול שני מתבררת ניותרפיה (בסהכ 400 נתרופתים) הגורר הזרקות טבעגסטרים ודחיית הטיפול בשבוע בהנחה שספירת הדם תהיה תקינה.
שאלות:
1. מה המשמעות של דחיה במועדי הטיפול (לא בהתאם לפרוטוקול) על הריפוי של המחלה?
2. האם עצם התפתחות הניותרפיה כתוצאה מטיפול של BR מלמדת שהלימפומה היא מסוג מסוכן/אגרסיבית יותר? האם זה מצביע על סיכוי נמוך יותר לריפוי באמצעות פרוטקול הBR?
תודה רבה
3. כאמור עבר חודש מהטיפול הראשון. ניתן לראות נסיגה בגודל הבלןטות אך הזעות הלילה נמשכות וגם עדיין היה המשך ירידה במשקל. האם מזה ניתן להסיק על הקטנת הסכוי לריפוי באמצעות פרטוקול הBR?
פרופ בן יהודה שלום, צעיר בן 19 אובחן כחולה לימפומה דיפוזית של תאי B גדולים סטג' 4 .בביופסיה - IMMUNOSTAINS התאים חיוביים ל- cd20' cd19' ck79a' pax5 'cd10 הם שליליים לtdt', cd34' mnf116' oct-4reactive cd3 positivet cells are scattered in the tumor. the proliferation marker ki67 is positivein about 80% of the cells/כמו נרשמו כתמיים נוספים לCD30 ושליליים לCD23.כעת לאחר 6 טיפולי ארצופ המחלה לפי הפט נעלמה (כך גם היה באמצע הטיפול) שאלה1- רציתי בבקשה לדעת האם יש לסטיג'ינג השפעה ביחס לסיכויי החזרה של המחלה 'כלומר האם כאשר המחלה הייתה בסטיג 4 סיכויי החזרה גבוהים יותר ? ואלו השלכות לעתיד יש לסטייגינג הגבוהשאלה 2 האם לסוג התאים המופיעים בביופסיה הנ"ל יש השלכה ספציפית ביחס לסיכויי חזרה.(גבוהים / נמוכים) שאלה 3 - באיזה תדירות מתבצע במצב זה מעקב של הפט סיטי.הרבה תודה.
המון תודה פרופסור.
שלום,
יש לי תוצאה דומה. חיפשתי תגובה לשאלה של טליה 777 ולא מצאתי.
אשמח להבין את משמעות התוצאה.
תודה.