פורום ממאירויות המטולוגיות

שלום,

אימי הובחנה בעזרת ביופסיה שנלקחה מבלוטה מוגדלת במפשעה כחולת לימפומה הודגקין. בנוסף כבר 14 שנה  הייתה במעקב אחרי בלוטות לימפה מוגדלות (שקטנו במהלך השנים) בריאות. כל השנים האיבחון היה סרקואידוזיס ורק עתה בעקבות התנפחות בלוטות הלימפה במפשעה  לקחו ביופסיה. מחר היא תעבור ב"ה סיטי פט. שאלתי היא :האם סיטי זה  יוכל לעזור להבחין איזה מבין הבלוטות המוגדלות  ממאירות ואיזה מהבלוטות בגופה בלוטות שגדלו בעיקבות מחלת הסרקואידוזיס? בנוסף, האם יש בדיקות נוספות  שיוכלו להבחין בין שתי המחלות? תודה.

שלום רב

רציתי לשאול

אני בן 32 והיום קיבלתי תוצאות ביופסיה

לימפומה פוליקולרית gread 2-3

רציתי לשאול מה המשמעות ואופן הטיפול  והאם ניתן לרפא את המחלה

או להגיע למצב של נסיגה מוחלטת

תודה רבה  

ד"ר שלום

 אני מקבל טיפול  FCR ל CLL וסיימתי שניים. 8 ימים לפני הטיפול השלישי היתההספירה הלבנה שלי 4000 עם 2000 נויטרופונים והמוגלובין 12.1. ביום הטיפול היתה פתאום ירידה חדה בספירה הלבנה ל 1800 עם 700 נויטרופונים והמוגלובין 11.3. החליטו שאקבל 2 זריקות "טבעגסטרים" ואחזור כעבור יומיים לטיפול כשאתחזק. האם יכולה להיות ירידה כזו פתאומית חודש אחרי הטיפול השני בשל תגובה מאוחרת\נוספת של הגוף לפלודורבין (כפי שטען הרופא)?  אחרי ש 8 ימים קודם הספירה היתה יציבה יחסית? האם נתקלת בזה במהלך השנים ואכן מה שהוחלט ע"י הרופא נכון לי?

 תודה רבה מראש

רן.

פרופסור שוב שלום,

לאחר 2 זריקות של טבעגסטרים לא היה שינוי בספירה שלי. אחרי נסיגה בגודל של בלוטות הלימפה ישנה שוב גדילה קלה (רכה) של בלוטה בבית השחי.הרופא נתן לי עוד 3 זריקות ודחה את הטיפול שוב תוך הבעת חשש מסויים מכישלון הטיפול ב FCR. האם את חושבת שבשלב זה עם ספירה נמוכה של של 1.9 לימפוציטים,המוגלובין 11.5 ונויטרופילים  0.7 אפשר לחשוש שהטיפול ב FCR נכשל וכדאי לחשוב על אלטרנטיבה? או שמוקדם מידי להניח זאת אחרי שני טיפולים?

 שוב המון תודה מראש,

 רן. 

שלום רב.

אימא שלי נוטלת רבלימיד כקו 2 למחלת המיאלומה.

שאלתי היא מה עושים במקרה שהספירה יורדת והיא נכנסת למצב של ניוטרופניה?האם יינתן לה טיפול של זריקות להעלאת הספירה או שהזמן יעשה את שלו?

 והאם גם בבית צריך להיות עם מסיכה?

 תודה מראש

אתי 

שלום רב,  ב- 19.3 ביצעתי בדיקת פט סי טי ( מעקב לאחר הלחמה מהוצקין) ב- 5.3 היה לי וסת אחרון, וכעת גיליתי כי אני בהריון. כך שיש סיכוי קטן שאולי ביצעתי את הפט סי טי כשהייתי ביומיים הראשונים של ההריון. האם אני יכולה לשמור על ההריון? או שמע אצטרך להפיל בגלל הקרינה שהעובר נחשף אליה? אשמח לתגובתך. 

שלום,

בעקבות כאבים חזקים נשלחה אמי לבדיקות דם שבעקבותיהם נשלחה לבדיקת מח עצם.

מה פירוש הממצאים ? האם זה קשור לכאבים מהם היא סובלת ? 

בכותרת של הדף כתוב שהדוח מכיל ממצא ממאירץ 

באבחנה רשום - חלבון מומוקלונלי

תאור מאקרוסקופי - גליל רקמה גרמית באורך 1.3 סמ ושני גלילי רקמה גרמית באורך 0.5 סמ

אבחנה B14-02684\1

גליל רקמת מח עצם בצלולריות של 40-60%

קוריות העצם דקות בלתי סדירות עם פסי הנחה

ברקע ריבוי בסיבי רטיקולין(דרגה 1)

 בשורה הלבנה הבשלה עד ללויקוציטים נויטרופילים עם סטייה שמאלה.

CD34 הודגם בתאים בןדדים

השורה האדומה ערה ודיסאריתרופואטית 

המגהקריוציטים ברובם היפולובארים עם נטייה לקבוצתיות

ברקע תאי פלסמה המונוקלונליים לשרשת הקלה KAPPA

לסיכום: נצפה תהליך פלסמציטרי מונוקלונלי לשרשרת הקלה KAPPA

ישנם שינויים מורפולוגיים בשלושת השרות ההמטופואטיות

אנו מבקשים לעדכן כי חולים אינם רשאים לבחור את המקום בו הם רוצים להיות מטופלים שכן, לקופות החולים (המממנות ע"י טופס 17) ניתנת האפשרות להגיע ל"הסדרי בחירה" עם המרכזים הרפואיים השונים.
קופת החולים חייבת להציע למטופל מרכז רפואי, אחד או יותר, ב'מרחק סביר' ממקום המגורים ובדרך כלל מציעות מספר אלטרנטיבות.
קופת חולים כללית היא היחידה המאפשרת לחולים אונקולוגים (בלבד) לבחור כל מרכז רפואי ציבורי שיבחרו.

בברכה,

מרכז המידע
האגודה למלחמה בסרטן

שלום. חליתי במיאלומה נפוצה לפני כשנתיים וחצי. הטיפול עלה יפה. אני מסיימת השבוע את קבלת התרופות. וולקייד וארדיה. מצב רוחי לאורך כל התקופה היה טוב.אני מרגישה לגמרי בריאה. הייתי רוצה לשמוע ולהיות בקשר עם סיפורי הצלחה. הסטטיסטיקות היבשות רק מורידות לי את המורל. האם תוכלי לעזור לי להיות בקשר עם אנשים שהבריאו. או שהצליחו לדחות להרבה שנים את חזרת המחלה. תודה