פורום ממאירויות המטולוגיות

שלום פרופ', לאחרונה אני בן 45 בבירור המטולוגי בעקבות ערכים על הגבול העליון של הנורמה/לפעמים מעט גבוה יותר של רמות המטרוקיט והמוגלובין בשנים האחרונות. טחול לא מוגדל וjak 2, כולל נקסוס, שליליים. עם זאת, ה-epo נמוך, 2.8 ובבדיקה קודמת לפני חודש 1.2. יתר בדיקות הדם תקינות. האם למרות שאין לי את המוטציה ייתכן שיש לי פוליטיצמיה ורה? מה עוד יכולה להיות הסיבה שה-epo נמוך? יש לציין שאני מעשן המון שנים. תודה רבה מראש! מוטרד מאוד

אם הפוליציטמיה בגלל עישון זה אפילו מסוכן יותר תפסיק עשן בדחיפות

תודה רבה על התשובה המהירה ואני אכן מפסיק. השאלה היא בעיקר לגבי משמעות של אריתרופויאטין נמוך וjak 2 שלילי, כי זה קצת סותר. בדרך כלל אצל מעשנים הוא גבוה לפי מה שהבנתי. האם מדובר לדעתך בפולטיצמיה ורה או משנית? קצת מבולבל :-(

אשמח מאוד להתייחסותך

בוקר טוב תודה רבה על תגובה מהירה, אני בהחלט אבדוק את נושא הגדלת המינון עד כמה שאני מכירה במזרק יש 135(לא יותר) כאשר את מציינת הכפלת המינון האם מדובר בזריקה אחרת? כמו כן אשמח מאוד להתייחסותך לגבי תוצאות בדיקות - ערך alt-b - 48 וערך ast-b 62 זה מעיד על משהו? טרם פגשתי את הרופא המטפל.

לא יכולה לפענח כך בדיקות מעבדה מדובר באותו תכשיר

מטופלת כבר מספר חודשים בזריקת פגאסיס (פעם בשבוע) במינון של 90 + כדור 1 הידראה 4 פעמים בשבוע...למרות זאת עדיין בדיקות דם מראות המטוקריט גבוה...רוב הזמן מתקרב ל50 ואז הקזת דם ...הרושם שלי (אבל כמובן קטונטי) שהזריקה לא משפיעה עלי כלל..הייתכן? ( הקזה אחרונה לפני 3 שבועות לאחר מכן ההמטוקריט רק עולה) כמו כן בבדיקת דם אחרונה(היום)hct-48.7 ערך alt-b - 48 וערך ast-b 62 זה מעיד על משהו? טרם פגשתי את הרופא המטפל.

כדאי להתיעץ עם הרופא/ה שלך לגבי הגדלת המינון אפשר אפילו להכפיל

ד"ר אנא הבהירי לגבי חיסוני קורונה, האם אדם שחוסן באבושלד צריך גם את חיסון האומיקרון החדש? דבר נוסף, האם הגיוני שקופת החולים הזמינה אותי למנה שלישית של אבושלד 3-4 חודשים אחרי מנה 2? שהרי חיסון שעובד רק 3-4 חודשים הוא ממש לא חיסון יעיל ואני לא בטוח שהתכיפות הזו בריאה בכלל?! כל כמה זמן היית ממליצה? תודה רבה מראש!

החיסון באבושלד ניתן פעמיים בלבד החיסון החמישי נותן כיסוי טוב יותר לאומיקרון מאשר האבושלד

שלום רב, בן 51, עשיתי אולטרסאונד בטן, נמצא שהטחול בגודל 12 ס"מ ויש בתוכו הסתיידויות קטנטנות. זה כנראה ממצא חדש כי לפני שנה לא היתה כזו תשובה. האם זה בעייתי והאם יש לבדוק דברים נוספים בהקשר לכך? תודה.

איני יודעת מהי הסיבה בגללה עשו את האולטרסאונד ולכן איני יכולה לענות כדאי לחזור לרופא ששלח אותך לעשות את הבדיקה לו יש תמונה מלאה.

זה ממצא אקראי, עשיתי את הבדיקה בשל מעקב אחרי אבן בכיליה. חוץ מזה הכל תקין, אשמח לתשובתך.

ביצעתי בדיקות דם בעקבות תופעות שונות igg lambada traces לא ניתן לכמת immunofixation traces albumin by ep 44.9 globulin gama 33.5 יש מה לבדוק או שהבדיקות תקינות?

איני מפענחת בדיקות מעבדה בפורום זה בניתוק מהקליניקה זה קורה לטעויות אנא תחזרי לרופא ששלח אותך לבדיקות

היי, סיימתי טיפול בקרינה לארובת העין (לימפומה מאלט) לפני קצת יותר משנה, כרגע במעקב. התבקשתי לעשות pet ct בקרוב (לפני הביקור הבא), זה יוצא שנה אחרי הpet ct הקודם - נאמר לי שעושים כל שנה. זה נכון? יש בכך צורך? מה דעתך? אני קצת חושש, גם נשמע לי די מוזר. תודה

חושש מהקרינה כמובן

אין כללים בלימפומה שאינה הודג'קין לגבי המעקב עם ct/pet הנטייה לעשות ככל שניתן פחות

שלום פרופ. .בן 93,חולה p,v מטופל בהידראה ומאוזן.לפני כחודש הופיעו כאבים בזרוע ימין בקטע שבין מפרק הכתף למפרק המרפק.הכאבהתמקד כאילו בחלק הפנימי של הזרוע.וגרם לתחושה של שרירים או גידים.חשבתי שזה יעבור וטיפלתי בעצמי עם אופטלגין ומשחה להרפיית שרירים.הכאב נמשך עד היום ולאחר תקופה של כאבים בתנועות היד יש כיום שיפור מסויים. אני מגיע לעיקר...לפני שזה התחיל התכוונתי לקבל חיסון אומיקורן.כשזה מתמשך חששתי שחיסון במצב כזה עלול להוות בעיה.או שגם עלולה להסתיים תקופת מתן החיסון. אודה לך מאוד על תשובה מהירה. בהרבה תודה.דודיק.

תיקון טעות-בן 83 ולא 93.....

ההמלצה בגילך להתחסן איני חושבת שקיים קשר בקש שיחסנו ביד שמאל

תודה רבה !!!

בת 48 עם et מטופלת בהידראה ומיקרופירין.רוב הזמן כפות הידיים שלי בצבע אדום סגול כהה וגם כפות הרגליים לפעמים משנות צבע לאדום כהה.יש קשר ?

יכול להיות קשר אם ספירת הטסיות עדיין גבוהה. כדאי לפנות לכירורג כלי דם

שלום רב אמא שלי בת 75 אובחנה עם cml לפני כ10 שנים. עד לפני 4 חודשים היא טופלה בגליבק (הרגיל והגנרי) והמשיכה עם חייה כרגיל. זה לא היה ללקק דבש והיו לה בחילות וחולשה כללית אבל היא תפקדה. לפני כ4 חודשים גוף שלה הפסיק להגיב לתרופה והיא עברה לספרייסל. דוקטור מה אגיד לך, התרופה עבדה כצפוי במישור הלוקמיה אבל מתופעות הלוואי היא נמסה לנו מול עיניים. הרופא המטפל הוריד את המינון ל70מג אך עדיין היא נורא סובלת מתופעות הלוואי. היא פשוט לא האדם שהיתה מרגע שהתחילה עם התרופה. אמא היא לא אדם גדול מימדים וחשבנו אולי ניתן יהיה להוריד לה את המינון עוד אבל הרופא אמר ש50mg זה כבר מתחת למנה האפקטיבית. אני ממש לא מביע חוסר אמון ברופא פשוט אמא שלי פשוט נעלמת לנו ואין לנו כל כוון להקלה... תודה

מאוד קשה לתת כך תשובה כי חסר לי מידע רפואי חשוב להבין מדוע התפתחה העמידות לגליבק וגם במה התבטאה העמידות אני חושבת שאין הצדקה שאמא תסבול כך אבל איני רואה דרך לעזור במידע הנתון

מה שהביא להפסקת הגליבק היה: abl 11378.715 %bcr-abl/abl 0.147 bcr/abl 16.75

זאת התוצאה לא הבנת הגורם

הנתון זה מה שהביא את הרופא להוריד את אמא מגליבק. הוא אמר שאולי יש מוטצייה חדשה ... האם יש מה לעשות מעבר לזה?

חשוב אם יש מוטציה ואיזה

האם את מתכוונת שתעשה מחדש בדיקת מח עצם ? נגיד נמצא חלבון עם מוטציה אחרת, מה אז? אם לא אז מה?

זה נבדק ממה שכבר נלקח