פורום ממאירויות המטולוגיות

ערב טוב. א. בבדיקת מעקב אחרי לימפומה פוליקולרית ,אולטרסאונד בטן, גילו פוליפ בכיס המרה בגודל 5.8מ"מ. פניתי לגסרואנטרולוג מומחה והוא אומר שכל עוד זה לא סימפטומטי להשאיר כך. אך אם זה גדל- אצל אדם רגיל-בגודל 1 ס"מ מוציאים. אבל מי שעבר לימפומה פוליקולרית נמצא בסיכון גבוה ולכן מוציאים כבר בגודל 8 מ"מ. רציתי לשאול למה זה קשור אחד לשני? ב. במצב העכשווי, מה המלצתך למדוכאי חיסון (כמו,אחרי גזיבה ובנדמוסטין,לימפוציטים-0.9) -האם עדיין כדאי/צריך לעטות מסיכה ולהזהר משהיה במקומות סגורים עם אנשים? תודה מראש

א. איני מכירה הבדל בגודל של פוליפ בכיס מרה שיש לנתח בין מי שהיה לו לימפומה ומי שלא כדאי לחזור ולחדד את השאלה עם הגסטרואנטרולוג ב. אני מאוד בעד מסכה במקומות סגורים עם הרבה אנשים בעיקר בחורף

בן 60 , אובחנתי לפני מספר שנים בפוליציטמיה ורה ,jak 2 חיובי.נוטל אספירין. במשך השנים הרגשתי טוב בסה"כ עם הקזות דם אחת לחודשיים עד שלושה. לאחרונה הודיע לי ההמטולוג שהגיע הזמן להתחיל טיפול בהידרוקסיאוריה וממידע שקראתי אני מאוד מודאג. ברצוני לדעת מה משך השימוש המקובל בהידרוקסיאוריה? ,האם יש אפשרות להתחיל במינון נמוך כדי לנסות להתרגל? האם הדאגה שלי מופרזת? תודה רבה

הידרוקסיאוראה היא תרופה עם מעט מאוד תופעות לוואי. המינון נקבע על פי המדדים בדם וגודל הטחול איני יודעת מהי הסיבה להתחלת הטיפול כך שאיני יוכלה לציין ספציפית לגביך מהו המדד. התרופה מחייבת זהירות מחשיפה לשמש כי היא מגבירה את השכיחות של גידולי עור באם לא נזהרים כמו כן לעיתים נדירות מתפתחים כיבים בעור.

הי, חדשה בעולם.. ואשמח למורה נבוכים קצר אם תוכלי לשתף על טיפולים חדשניים שיש בתחום בארץ ובחו"ל. איפה איפה ללמוד עליהם איפה הם ניתנים וכולי. מחקר בנושא של התפתחות המחלה בהקשר של אורח חיים (מה יכול להשפיע לרעה על קצב ההתקדמות ולהיפך). תודה רבה! שרית.

תתחילי בחוברת של האגודה למלחמה בסרטן

תודה

שלום רב- אני חולה כבר תשע שנים.מטופל בהידראה, ומאוזן. הבעיות העיקריות שלי הן חולשה רבה עד כדי קושי בהליכה ובתפקוד.כמו כן במצבי החולשה הכמעט יום יומיים אני בקושי מתפקד. בדיקות הדם במעקב תקינות.מלבד הפריטין שמתחת לנורמה. ידוע לי שלא ניתן להיעזר בברזל.האם יש דרך אחרת לחיזוק? האם ניתן להשתמש במגנזיום.? המצב מאוד מדכא אותי ואשמח אם תוכלי להציע לי דרך כלשהי. תודות,למפרע דודיק

נטילת מגנזיום לא תעזור אם הוא תקין. אם אתה מאוזן ולא נדרש להקזות אפשר לתת (בהסכמת הרופא המטפל שלך) כדור ברזל אחד לשבוע זה יכול לעזור

האם יובש בעיניים אופייני במחלת pv? והאם ישנה מניעה לקחת טיפות רסטזיס לעיניים במקביל לאספירין? תודה

לא אופייני כדאי להבדק על ידי רופא עיניים

פרופ.שלום ,אבקש לפרש בין המושגים בלשד שבוצע יש" דיספלזיה מורפולוגית" במשטחים אך בביופסיה אין עדות ל mds תודה מראש

דיספלזיה היא שם כללי לשינויי צורת תאים במח העצם. יש מצבים נוספים שיכולים לגרום לכך ביניהם mds

שלום פרופ' יקרה יש לי מספר שאלות: לימפומה הודג'קין שחזרה לאחר 5 שנים, מה הטיפול המקובל? האם הקיטרודה בסל לקו 2? האם יש נסיון עם טיפול car t בהודג'קין? כמו כן, במידה ושואבים מהמטופל תאים (תאי אב או t ) האם אין סיכון שנשארו בדם תאים ממאירים? תודה רבה ובשורות טובות,

לימפומה הודג'קין שחזרה לאחר 5 שנים, מה הטיפול המקובל? תלוי בשלב המחלה ומה קיבלת בטיפול במחלה לפני 5 שנים האם הקיטרודה בסל לקו 2? כן אבל לא בטוח שזהו טיפול הבחירה כרגע האם יש נסיון עם טיפול car t בהודג'קין? אין נסיון נרחב כמו בלימפומות שאינן הודג'קין כמו כן, במידה ושואבים מהמטופל תאים (תאי אב או t ) האם אין סיכון שנשארו בדם תאים ממאירים? ישנה אפשרות שתזדקק/י להשתלה עצמית ואז יאספו תאי אב מהדם ההיקפי אין סכנה של מציאות תאים ממאירים כי האיסוף מתבצע בזמן הפוגה

שלום רב, אני למעלה משש שנים אחרי טיפול בלימפומה פוליקולארית. האם הוכח שאכילת שום טובה לבריאות בכלל וכנגד לימפומה בפרט, והאם אכילה של 2-3 שיני שום טבעי ביום לנוטל של מיקרופרין 100 היא מינון גבוה ומדאיג? תודה רבה!

אין עבודה מבוקרת שמוכיחה ששום מונע חזרת לימפומה שתי שיני שום ביום לא בעיתיות מבחינת דם כך שניתן לקחת אותן עם אספירין

שלום רב, בן 67, בראשית 2015 קיבלתי טיפול בבנדומסטין + מבטרה ולאחריו תחזוקה של כשנתיים במבטרה. בשנה וחצי האחרונות מקבל טיפול חודשי של ivig לאחר שאובחן כשל חיסוני (שנגרם כנראה מהכימו שקיבלתי). לאחרונה קראתי שבקרוב ישוחחרו תרופות חדשות עבור אנשים שהמחלה חזרה אצלם, ביניהן ניתן למנות שיטות של הנדסה גנטית ונוגדנים מדור חדש המעודדים את הרס תאי הלימפומה ע"י תאי מערכת החיסון. שאלה: במידה והמחלה חוזרת, האם תרופות אלו יתאימו גם לכאלו שנגרם להם כשל חיסוני? תודה רבה!

בהחלט כן כי התאים שנפגעו מהטיפולים הקודמים בעיקר המבטרה הם תאי ה-b. לטיפולים החדשניים שאתה מתאר צריך תאי t

הטיפולים החדשים מסתמכים בעיקר על תאי t והבעיה אצלך היא ירידה בתאי ה-b כך שלא תהיהי בעיה

שלום מבקש לשאול אם יש מניעה ליטול את התרופה ג'אקבי מאדם שהוא נשא של הפיטיטס b וסובל מפוליציטמיה וורה תודה

יש אכן קשר בין נטילת jakavi והתלקחות של הפטיטיס b אבל זה קורה בעיקר באנשים עם מחלה פעילה אצלם מומלץ לקבל טיפול אנטי-ויראלי מונע, ולא בכאלה שאין שום עדות למחלה. אני מציעה שתתייעץ עם רופא הכבד שלך לגבי הצורך אצלך למתן טיפול מונע