פרופסור, שלום רב,
בהמשך לשאלתי הקודמת רציתי להבהיר שלאחר בדיקת לשד עצם צויין שלאמי יש Pure red cell aplasia ולא נמצא תא השורה האדומה. מה זה אומר מבחינת המחלה? האם זו מחלה נוספת שנגרמה עקב CLL או שזה סיבוך של המחלה. האם שם מקביל ל-Pure red cell aplasia זה אנמיה אפלסטית? איך מטפלים בזה מה?
כמו כן, חשוב לציין שיש לה גם GROSS HEMATURIA.
אודה מאוד על התשובה
פרופסור, שלום רב, תודה רבה.
רק רציתי לברר מה זה בדיוק Pure red cell aplasia? האם זאת מחלה בפני עצמה במקביל ל-CLL? וכן, אין מטפלים בה? אשמח אם תרחיבי קצת בנושא.
בברכת חג שמח
פרופסור היקרה, שלום רב,
הבעיה עם הריאות בשלב הזה הסתדרה. לאחר רנטגן, אין כמות מסוכנת של נוזלים ואין דלקת ריאות הנגרמת עקב הטיפול או מחלה
מה שחשוב לברר עכשיו אצלך זה, האם מקובל אחרי שני קורסים של FCR לשנות את הפרוטוקולים ל-DCR? מבדיקת לשד עצם התברר שמח העצם אינו מייצר כדוריות דם אדומות ועקב כך יש ירידה מתמדת בהמוגלובין. בדיקת קומבס יצאה תקינה. הומלץ על מתן משולב של Dexa Rituximab Cyclophosphamide. האם יש הסבר בסיסי והצדקה לכך? למה נועד הטיפול הזה? והכי חשוב האם היא תמשיך בטיפול המקובל (FCR) לאחר הטיפול הנ"ל (DCR)?מה שמתריד אותי זה הפסקת הטיפול המקובל וירידה בהמוגלובין באוםן קבוע. האם זה מצביעה על המוליזה?
אודה מאוד על תשובה...
פרופסור,
אבל מה זה אומר מבחינתה? היא תחזור לטיפול הסטנדרטי (FCR)? ומה זה DCR?
כמו שאני מבין מדובר על שילוב של טיפול בכימוטרפיה וסטרואידים. שאלתע הינה כזא: כמה זמן מטפלים ב-DCR והאם בדרך כלל אחרי הטיפול הנ"ל חוזרים למסלול הסטנדרטי FCR? הרי ידוע שהטיפול היעיל ביותר הינו FCR ותרופה הקריטית במחלה הזו היא פלודרבין. אודה מאוד על התשובה המורחבת...
מה דעתך?
http://www.sciencedaily.com/releases/2013/04/130417105935.htm
אמי בת 76 חולה במחלה הזאת כבר שנה וחצי היא מקבלת כל כמה חודשים דילול בדם, הייתה במרפאת כאב , נתנו לה כמה סוגים של כדורים , עשתה בדיקת CT , אך כלום לא עזר לה .יש לה מאז כאבי ראש חזקיםוהיא כל היום במיטה.
מה ניתן מעבר למה שעברה לעשות?