שלום,
אני סובל ממרגינל זון לימפומה בבבלוטות כבר 3 שנים. כרגע ברמסיה עקב כריתת הבלוטה (ביופסיה) השניה.
לאחרונה קראתי על אספירין כטיפול מונע ומעקב בסוגי סרטן שונים. מה לגבי לימפומה?
בברכה,
מוטי
לפני כשנה, בבדיקות שגרתיות נמצא לימפציטוזיס. מאחר ובבדיקות אחורנית ראו שזה משנת 2009 אז עלה חשש ל CLL. הופניתי לבדיקות אפיון תאים ונאמר לי שלא מדובר ב CLL אלא בריבוי תאי NK וככל הנראה ghronic nk lymphositosis הרופאה שלחה אותי לבדיקות וירוסים EBV HIV וכולי, ובדיקת CT ןמוח עצם, זנחתי את זה בינתיים (בגלל משבר נפשי שנגרם כתוצאה מכך), אך אני מעוניין לברר את העניין.
האם יתכן שוירוס גורם משך שנים ללמפוסיטוזיס? האם התופעה הזו מוכרת?
אציין כי כמות כדורי הדם הלבנות הוא 20,000 יציב משך שנה, אין סימפטומים נוספים ולא הגדלת בלוטות או טחול.
לא ידוע על וירוס ספציפי שגורם במשך שנים ללימפוציטוזיס מסוג תאי NK למרות שיתכן שזה קיים ועדיין לא אופיין. אני בעיקר מוטרדת מהמשבר הנפשי שנגרם לך וכדאי מאוד שתיפגש עם הרופאה שלך לשיחת הבהרה. העובדה שהספירה כל כך יציבה זמן כה רב מאוד מאוד מרגיעה.
פרופסור היקרה, שלום רב,
האם ניתן להגיד מזל טוב ובשעה טובה, עם אופטימיות זהירה על כך:
http://www.onclive.com/web-exclusives/Ibrutinib-Receives-Additional-Breakthrough-Designation-for-CLL
בברכה
ועוד:
http://blogs.webmd.com/cancer/2013/03/breakthrough-therapy-for-lymphoma-and-cll.html
הכל ברור.
ולפי דעתך היא תגיע באיזשהו שלב (פריצת הדרך)?
יש משהו באופק שידוע לך?
תודה
פרופסןר נכבדה.
לפני כחודש שמעתי הרצאה בבית חולים בו אני מטופל על CLL, שהזכירו תרופה זו (שכרגע במחקרים), ואמרו שהיא כן תהווה סוג של פריצת דרך, בעתיד, שכן יעילותה היתה מעל למצופה . אז א.האם תרופה זו תשמש איזשהו גורם שמטיב או אף מרפא את המחלה. ואולי ב.יהיה ניתן לקחת אותה בלבד ללא טיפול כימי? כלומר למה התרופה הזו תתרום? כי שמעתי שמדברים עליה רבות ותולים בה תקוות.
תודה רבה רבה
פרופסור נכבדה.
שלום רב לפרופ' דינה בן יהודה !
שמי אילן ואני בן 27, לפני כשנה הרגשתי באזור בית השחי ימין מן גולה מוגדלת ולאחר פנייה לרופא משפחה הופניתי לבדיקת אולטרסאונד והתוצאות כפי שנכתבו היו:
" הסיבה לביצוע - לימפאדנופטיה.
בבית השחי מצד ימין, הודגמו שלושה בלוטות לימפה עד אורך כ- 2.2 ס"מ, עם מרקם שומני, ווסקולריזציה מרכזית.
"
לאחר שהרופא משפחה הסביר כי יידרש לעוד בדיקות הוחלט על ביצוע ביופסיה, תוצאות הביופסיה שנכתבו היו:
תאור מאקרוסקופי:
התקבלו בפורמלין 3 מקטעי רקמה גליליים, הגדול באורך של 1.1 ס"מ.
תאור מיקרוסקופי:
אבחנה: 12-15353/1
RIGHT AXILLARY LYMPH NODE, BIOPSY:
ברצוני להוסיף כי ישנן תופעות של זיעת לילה (אחת לשבועיים, היו תקופות של פעם-פעמיים בשבוע וזה חלף לאחר שצמצמתי משמעותית את מה שהייתי מתכסה איתו-שמיכה,, רוב הזמן בחורף אני מתכסה פחות מאנשים אחרים כדי למנוע את ההזעות לילה (וזה עוזר לרוב), אין חום, אין איבוד משקל או תיאבון, או להיפך עלייה בתיאבון או במשקל גם אין.
מאז בדיקת הביופסיה חלפה שנה והיום הייתי אצל רופא משפחה אחר שרוצה לבדוק דם, צילום רנטגן חזה, אולטרסאונד בטן, הפנה אותי לכירורג פלסטי מומחה לצורך שקילת כריתת בלוטת הלימפה בבית השחי (כמובן שלאחר ביצוע כל הבדיקות הנ"ל) בטענה שגם אם הבדיקות יראו תקינות זה לא מצב טוב שבלוטות מוגדלות ויש לשקול כריתה...
בבקשה עזרי להבין כמה סוגיות:
אני חושבת שלפני שאתה מוציא את הבלוטה בניתוח כדאי שתראה המטולוג.העובדה שחלפה שנה ואין הבדל מהותי בגודל הבלוטה היא נגד גידול ממאיר אבל כפי שאמרתי תבדק על ידי המטולוג.
שלום
בUS מפסעות נמצא בלוטות בגדול 2 ס"מ בצד ימין ו 1.5 ס"מ בצד שמאל
אני בן 41 מבנה שמור.
האם דורש המשך ברור ?
האם יבלות ברגלים יכולות לגרום להגדלה ?
בעלי בן 44 לאחר התקף לב עם חסימה של 91% בעורק הראשי לפני 9 חודשים.
בגלל רמת טסיות גבוהה לאורך חצי שנה עבר סדרת בדיקות עם התוצאות הבאות:
רמת טסיות 790000
כדוריות אדומות ולבנות ברמה ננורמלית
אקו בטן ( כבד וטחול) תקין ללא שום מממצא
בדיקת מח עצם מעצם החזה העלתה מוטציה JAK 2 ברמה של 14.03%
בדיקת דם cr51 שלילי
בדיקת מח מהאגן הראתה תאי ענק בגדלים שונים ומיעוט בשורת התאים הלבנים והאדומים, ללא סימן של פיברוזיס.
האבחנה היא essential trombostosys והטיפול המומלץ הוא הידראה 500 כל יום.
מקריאה בדפי הסבר על התרופה ראינו שיש סיכון להתפתחות המחלה ללוקימיה.
1 . האם אכן כך ומה הם אחוזי הסיכון ?
2. האם קיים סיכון בשל לקיחת הידראה להתמרה של ET ל PV או MF ?
3. מטופל כרגע בadiro ו clopidogrel האם שתי התרופות האלה לא מספיקות?
אנחנו חיים בחול ואין לנו הרבה גישה למקורות אינפורמציה מקומיים.
אודה לך מאוד על תשובתך
תודה רבה על תשובתך.
1. האם מיעוט התאים בבדיקת המח מהמותן יכולה להעיד על מחלה אחרת ואו/ נוספת?
הערת המעבדה היתה שנמצאו רק 5% תאים בדגימה האם זהו ממצא מדאיג? האם כדאי להתעקש על המשך בירור?
2. האם יש לך מידע כולשהוא לגב דרכי טיפול הוליסטיות שיכולות להביא להרדת הטסיות ? ( raw food diet, דיקור יפני, אוסטהופתיה או כל טיפול אחר) ?
3. האם תה ירוק יכול להועיל במשהוא?
שוב אודה לך על כל אינפורמציה.
הערת המעבדה היתה שנמצאו רק 5% תאים בדגימה האם זהו ממצא מדאיג? לאהאם כדאי להתעקש על המשך בירור?לא
2. האם יש לך מידע כולשהוא לגב דרכי טיפול הוליסטיות שיכולות להביא להרדת הטסיות ? ( raw food diet, דיקור יפני, אוסטהופתיה או כל טיפול אחר) ? איני מכירה
3. האם תה ירוק יכול להועיל במשהוא? לא נבדק במחלה זו
התרשמתי כי הטיפול מתחיל כאשר יש כבר תלונות על כאבי גב, כליות,או צילומים המעידים על נזק שנגרם לעצמות, האם התרשמותי נכונה?
כחולה במיאלומה זוחלת, הייתי כמובן מעונין שהטיפול יתחיל לפני שישברו לי חוליות או כליותי יפגעו , או פגיעה אחרת,אני מנסה להבין האם הבדיקות (דם), שאני אמור לעשות כל- 3 חודשים ולאחר מכן להיפגש עם הרופאה ההמטלוגית, יכולים לתת אות אזהרה מוקדם לפני שתתחיל פגיעה כלשהי בגופי?
בתאריך ה 13.3 פניתי אליך בפורום זה בהודעה תחת הכותרת :"מיאלומה זוחלת",צירפתי תוצאות הבדיקות שעשיתי, וקבלתי ממך תשובה מאד מעודדת,כך שאם ביכולתך להשיב לשאלותי החדשות תוך התיחסות ספציפית למצבי המתואר בפנייתי,אודה לך מאד.
שאלה שניה,נשלחתי לסקר עצמות (צילומי רנטגן),האם דרוש גם "סיטי"? הבנתי שהוא מזהה בעיות בעמוד השידרה בשלב התחלתי?
שאלה שלישית:אני כפר סבאי, נמצא במעקב בבית חולים מאיר, השאלה האם ניתן להתקבל אצלך לחוות דעת שניה וליעוץ ,ולהמשיך טיפול בבית חולים מאיר (קרוב לבית)?