לאחר כ 4 חודשים מביצוע ההשתלה התגלו בבדיקה מס 2 של מוח העצם ,אצל אבי ,94% תאים של התורם זאת לאחר ש בבדיקה הראשונה התגלו 100% תאים של התורם . הרופאים לא ממש מתרגשים מזה אבל הורידו את המינון של הציקלוספורין אשמח לקבל קצת אור על עניין זה . האם זה יכול להעיד שהלוקמיה (AML) "הרימה ראש" ?
שלום רב, בריאה בד"כ בת 27 בחצי שנה האחרונה נתבקשתי לעשות מס' גדול של בדיקות דם עקב אנמיה לא מוסברת. בסופו של דבר התגלה אצלי צליאק.
הכדוריות דם הלבנות תמיד במצב נמוך 2.7-3.7 כשהמינימום הוא 4.5 אני במעקב של המטולוגית בגלל האנמיה ומבחינתה זה לא מדאיג אבל רציתי חוו"ד נוספת בעניין מה יכול להיות גורם לכדוריות דם לבנות נמוכות לאורך תקופה?
ספירת דם:
רציתי לשאול מתיי שיש קריסה של הכדוריות הלבנות
1. עד כמה יכולים לרדת בשביל קריסה לגוף
2. מה קורה במצב שיש 500 כדוריות דם לבנות
פר' בן יהודה שלום
אני בת 39 ומטופלת במחלקת המטולוגיה בהדסה עין כרם מזה 3 חודשים.
יש לי לימפומה נון הודג'קין DLBCL. עברתי 4 טיפולי RSHOP ובבדיקת PET CT אחרי הטיפול השלישי ניראה כי הגוף הגיב טוב מאד וכל הממצאים נעלמו, בצוואר, בבית החזה ובחלל הבטן. זה משמח ומעודד....
משום מה המשך הפרוטוקול שנקבע לי הוא מחמיר יותר ומעבירים אותי כבר בשבוע הבא לטיפול של מבטרה יום אחד+3 ימי אישפוז(כך 3 סבבי טיפולים).קצת קשה לי להבין למה עכשיו כשהגידולים נעלמו מהגוף יכניסו לי חומרים חזקים יותר.
ראיתי בהרבה מקורות באינטרנט שעוברים לטיפול זה כאשר הגוף לא מגיב לטיפול RSHOP או אחר וכאשר לא רואים נסיגה משמעותית.פה המקרה אחר.
אני חוששת ולא יודעת למה לצפות מבחינת תופעות הלוואי,כמה זה שונה מהטיפול הקודם, גם בו בשבוע וחצי הראשונים הייתי שבר כלי.
אשמח ממך להסבר ומידע נוסף
אנא פני אלי באופן אישי במחלקה ונדבר
דינה שלום
1 תוך כמה זמן יכולה ה velcade להוריד את ספירת השרשרת הקלה למבדא ?
2. במקרא של עמילואידוטיס ראשוני לבבי האם יכול להיות השפעה על תפקוד הלב בעת נטילת ה velcade?
3. האם נטילת חצי מינון במקרה של עמילואידוטיס ראשוני לבבי הוא נכון ואם כן האם גם חצי מינון הוא אפקטיבי לירידה. שרשרת הקלה למבדא שהספרה טרם טיפול 192
כמו תמיד תודה מקרב לב על הזמן והעזרה
פרופ' בן יהודה דינה שלום רב,לאבי, בן 63 ובריא בד"כ, הופיעו לפני כ-8 חודשים בלוטות לימפה מורחבות במפשעה ובמזנטריום (במזנטריום מורחבות גבוהה מאוד).
הדבר לווה באי ספיקת כליות אשר בעקבותיה הוכנס סטנד (שתן) אשר החזיר את הכליה לתפקודה. נלקחה ביופסיה מהבלוטות המזנטריאליות ומח עצם כאשר החשד העיקרי היה לימפומה.לאחר האשפוז הראשוני בלוטות הלימפה במפשעה המקבילה החלו להתרחב וגם מהן נלקחה ביופסיה. מכלל הביופסיות שנלקחו (מפשעה, מזנטריום,מח העצם) לא נמצאה עדות לממאירות.במהלך החודשים האחרונים חל שיפור במצב הבלוטות, הן במזנטריום והן במפשעה אך מורחבות עדיין היתה קיימת.בנוסף אבי עבר בדיקת גסטרו אשר ממצאיה תקינים.בתחילת ינואר 2013 חלה החרפה נוספת כאשר הופיעה ברגלו נפיחות רבה (DVT נשלל) ונמצאה החמרה במורחבות הבלוטות במפשעה של אותה הרגל (גבוהה יותר מנק' ההתחלה) ובמזנטריום (פחותה מאשר נק' ההתחלה).החל מה-18/1/13 אושפז וטופל בכדורי סטרואידים (פרדניזון) וזריקה לדילול דם, טיפול אשר החזיר את מצב הרגל לקדמותו.בסוף ינואר בוצעה ביופסיה מחדש על הבלוטות המוגדלות עקב החשש כי אכן מדובר בלימפומה- מתוצאות הביופסיה מדובר בתגובתיות ללא עדות לממאירות.ראוי לציין, כי עד לרגע זה הרופאים אינם יודעים מהו המקור להמצאותן והחרפתן של הבלוטות, יחד עם זאת הם יודעים לקשור את גודל הבלוטות לפגיעה בתפקוד הכליות ולנפיחות ברגל שמאל כתוצאה מהיווצרות גוש חוסם.
מאחר וטרם איבחנו את מקור הבעיה ואת תחום הרפואה המתאים,
אשמח לשמוע חוות דעתך לאיזה תחום רפואה עלינו לפנות והאם נתקלת במקרה שכזה בעבר?
בתודה מראש
ליאת