פורום ממאירויות המטולוגיות

סליחה, אבי טופל בבנדומסטין, ולא בוולקייד.

תודה רבה,

אילנית

ערב טוב,
אבי סיים לפני כ- 10 חודשים טיפול כימותרפי(וולקייד), ועשה השבוע סיטיפט.
לצערי התוצאות לא תקינות(נדע סופית עד כמה לא בסדר ביום ראשון), אבל זכור לי שהרופאה דברה איתנו בפעם האחרונה שהיינו אצלה בביקורת ,על כדור ביולוגי שהיא מתכוונת לתת, אם התוצאות הפעם לא יהיו תקינות...

שאלתי היא:

האם הכדור מוכח כיעיל?
האם ניתן לתת אותו בכל מקרה, או שהדבר תלוי במידת התפשטות המחלה?
בתקופה האחרונה יש סימפטומים של צרידות, והזעות לילה, אך יחד עם זאת,הוא עלה כ- 4 ק"ג במשקל, ככה שקשה לנו להבין איך זה מסתדר עם הישנות המחלה??
ושאלה אחרונה, מה הסיכוי להחלים מהמחלה אם היא חוזרת כבר בפעם השלישית?

אנחנו בלחץ נוראי(בכל זאת נשארו עוד 4 ימים עד שנקבל איזושהי תמונה), אז אודה לך לאיזושהיא אינפורמציה

תודה רבה

לא כתבת את שם הכדור הביולוגי אני מניחה שמדובר ברבלימיד אך איני בטוחה.  קשה לי מהנתונים הקיימים להמליץ על טיפול כי איני יודעת דבר על אביך או על מחלתו

שלום יש לי שאלה .אולי לא השאלה בפורום זה אבל אני לא יודעת ומנסה לשאול אותך.בת 68 עברתי לפני חצי שנה סיום בכימוטרפיה בגלל לימפומה פוליקולרית וכעת מקבלת כל 3 חודשים טיפול מניעתי במבטרה ומרגישה טוב. פט סיטי כל גופי תקין.אבל ראו ממצא בראה עברתי לובקטומי ואין שום צורך בטיפולים ומרגישה בסדר .אבל ההמטולוג שלי אמר שאני צריכה מעקב אונקולוגי באונקולוגיה ביקשו בדיקת סממניםו.קיבלתי תשובה אחת לא תקינה של CA-125 בערכים גבוהים ידוע לי שזה סמן של שחלות השאלה שלי היא האים מבטרה יכולה לגרום למצב של סמן זה להיות גבוה ?זה מוזר לפני 4חודשים עברתי סונר גנקולוגי ובדיקת רופא נשים והכל בסדר כחלק ממעקב שגרה.בנוסף יש לי 10 שנים לופוס שהוא מעבדתי בלבד.אני אודה לך אים תוכלי לתת לי תשובה באים זה אפשרי.תודה.

הסמן אכן אינו ספציפי אבל איני מכירה שמבטרה עושה זאת. מציעה שתבדקי על ידי האונקולוג שלך

מצטערת אך איני יכולה לאזן סוכר בפורום זה חייב להיות על ידי הרופאים שמטפלים בך ביום יום

אפשט את השאלה , האם ביום הטיפול הסוכר עולה משמעותית מיום אחד לפניו?

לאמי גילו מיאלומה לפני כ- 5 חודשים עד היום קיבלה טיפולים וכעת עוברת תהליך של השתלת מח עצם עצמי. בימים האחרונים עוברת הוצאה של תאי אב וזריקות בבית. ביומיים האחרונים מצב הרוח שלה מאוד השתנה לרעה ,האם זה קשור לטיפול? או שפתאום הכל יוצא??. 

זוהי שאלה שקשה מאוד לענות עליה בלי לדבר עם אמך. אני מאוד מציעה שתדברי איתה שהרי רק היא יודעת את התשובה. המילומה עצמה מעבר לבשורה הקשה שהיא מביאה לחולה בה,  אינה גורמת לפגיעה רגשית. הסטרואידים הניתנים עם הטיפול יכולים להשפיע על מצב הרוח לטוב ולרע.

אשמח לעזור בכל שאלה אפילו להיות אוזן קשבת לך או לאימך
אימא שלי עברה את ההשתלה העצמית לפני 4 חודשים ,ואני מלווה אותה בכל מה שקשור לזה
ההתמודדות של כל חולה היא סובייקטיבית אך עם הרבה תמיכה אימך תעבור גם את השלב הזה.

אתי

שלום פרופ',

אימא שלי עברה השתלה עצמית למחלה הנ"ל לפני 4 חודשים
היא כרגע בהפוגה מלאה (נכון לביקור האחרון שהיה לנו לפני 3 שבועות אצל ההמטולוג)
היא ממשיכה בהוראת רופא לקבל זריקות וולקייד אחת לשבועיים
ב3 ימים האחרונים היא מתלוננת על כאבים בגב ,באותם המקומות שהיו לה לפני גילוי המחלה.
האם יתכן והמחלה חזרה כ"כ מהר?
מה הסיכוי בכלל לחזרת המחלה? או שאין לזה פרמטרים מדוייקים

אני שואלת את כל השאלות מתוך חשש אחד גדול
אחרי הסבל שאימא עברה היא בכלל לא מסוגלת לחשוב על המילה הזו חזרה...
היא מדחיקה את זה אפילו 
כיצד אפשר לדעת האם המחלה חוזרת ,האם בדיקת הדם או איך שקוראים לזה פרופיל מיילומה זה מספיק או שיש צורך במח עצם?

בתודה מראש
אתי

כאב הגב צריך להיבדק יתכן שאינו קשור למחלה אבל בחולי מילומה יש להתיחס בחומרה לכל כאב גב ולברר אותו בצורה טובה. המחלה יכולה לחזור אחרי השתלה הרופאים של אמך מנסים למנוע זאת על ידי טיפול אחזקתי. המעקב עם בדיקות הדם הוא טוב וההחלטה אם כן או לא לבצע מח עצם הוא בהתאם לנתונים באבחון המחלה ובהתאם לקליניקה ובדיקות המעבדה תוך כדי המעקב

הברנטוקסימאב היא תרופה מצויינת. האם היא מתאימה לבעלך? לצערי על כך לא אוכל להשיב כי אין לי די נתונים. אחד הנתונים החשובים עדיין לא קיים כלל והוא כיצד יגיב לטיפול הנוכחי.

שלום רב
אנו מתכננים טיול למרכז אמריקה - קובה, קוסטה ריקה ומכסיקו
איתנו נוסעת חולת CLL שלב 0 (ליקוציטים 41000)
קיבלה חיסון נגד שפעת
האם נדרש/מה מותר לה לקבל  כחיסון לקראת הנסיעה
תודה

אסור לה לקבל חיסונים בוירוסים מוחלשים למשל קדחת צהובה. עליה לפנות למרפאה למטייל שלקבל הנחיות ברורות

לפני כשנה גיליתי מין גולה בבית השחי, התייעצתי עם רופא והוא הפנה אותי למומחה, עקב נסיעה לחול לא הספקתי להגיע לבדיקה או לכל טיפול. קראתי קצת באינטרנט הבנתי שזה לימפומה ? אפשר לקבל הסבר כלשהו ... מה הזקנות עד כמה למהר לטיפול, תודה מראש.

הגדלת בלוטות לימפה יכולה להיות מהרבה מאוד סיבות שרובן הרבה יותר שכיחות מלימפומה. אם גילת את הבלוטה לפני שנה והיא לא גדלה הסיכוי ללימפומה קטן אבל צריך להיבדק. באם הרופא הבודק יחשוד בלימפומה ישלח אותך לביופסיה.

שלום לפרופ'

אבי  בן 88 ניצול שואה סכרתי מטופל באינסולין,במשך תקופה ארוכה משתעל לפעמים ברצף חזק , שיעול חזק עם ליחה ללא דם.

בזמנו נעשה לו CT או רנטגן והתברר שיש איזשהוא גוש בריאה הנחשד כלימפומה

למרות הממצא הוא לא טופל בצורה כלשהי  ורק לפני כמה שבועות נעשה לו בדיקה נוספת בה התברר שהגוש גדל.

הוא הופנה מיידית לביופסיה שאת תוצאותיה המדויקות אין לנו אך התברר שהוא סובל מלימפומה

[

אין לי מושג לגבי הסוג אך הבנתי שמדובר בסוג עם התפתחות איטית

בנוסף הוא עשה בדיקת מח עצם וכן הופנה ל CT PET שיש לגביו סמן המתנה ארוך.

רציתי לברר על אף הנתונים הכלליים מהם דרכי הטיפול במחלה סיכויי ההחלמה  תהליך ההתפתחות של המחלה

תודה.

הטיפול בלימפומה נקבע בראש ובראשונה על פי סוג הלימפומה (אין עדיין תשובה) ומידת המפושטת של המחלה (תשובת מח עצם ו-CT/PET) כיוון שאין אף תשובה בינתיים לא ניתן להמליץ על טיפול. גם כשתהיינה התשובות יש לזכור שאנו מטפלים בחולה ולא במחלה, זה בעיקר בא לידי ביטוי בגיל המבוגר שבו יש לעיתים קרובות הרבה מחלות רקע שגם אם כל אחת מאוד קלה האפקט המצטבר יכול להיות משמעותי