פורום ממאירויות המטולוגיות

פורומים

כניסה

פורומים לקהל הרחב

מנהלת הפורום
פרופ' דינה בן יהודה

מנהלת האגף ההמטולוגי במרכז הרפואי הדסה.

חברת ועדת העידכון בנושא המטולוגיה של האגודה למלחמה בסרטן.

בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסיטת בן-גוריון שבנגב.סיימה התמחות ברפואה פנימית ובהמטולוגיה במרכז הרפואי של הדסה בירושלים. השתלמה במרכז לחקר הסרטן של ביה"ח Sloan Kettering בניו-יורק והקימה עם שובה את המרכז לאבחון, טיפול ומחקר במחלות המטולוגיות ממאירות.

חברה בועדות בינלאומיות וארציות רבות, ויו"ר הקבוצה הישראלית למיאלומה. עבודות המחקר שלה מפורסמות בעיתונים מדעיים מהשורה הראשונה.

תנאי השימוש בפורום:
התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.
נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.

הוסף הודעה חדשה +

חיסון שפעת לפני השתלה מתורם זר

איילת בתיה
11/10/12 | 19:20

עומדת לפני השתלה שהמועד שלה עדיין לא ברור (ממתינים לתשובה מהתורם לגבי המועד), האם יש טעם או לחילופין סכנה לעשות חיסון לשפעת עכשו?

הוסף תגובה

איילת בתיה
11/10/12 | 19:20
חיסון לשפעת

פרופ' בן-יהודה
14/10/12 | 06:07

איני רואה מניעה אך כיוון שאיני מכירה אותך אנא התיעצי גם עם הרופא המטפל

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
14/10/12 | 06:07
מיאלומה

בלה60
11/10/12 | 18:52

שלום
הובחנתי לפני 4 חודשים כחולת מיאלומה ומטופלת בכימו וולקייד וסטרואידים.
בהתחלת הטיפול החלבון m spike protein 6.7 והיום הוא 1.9
ברור שיש ירידה וזה טוב.
השאלה איזה ערכים הוא צריך לרדת.
עברתי 3 סדרות של טיפולים ואני עכשיו התחלתי את הרביעי.
2אני בת 60
באיזה שלב של המחלה מומלץ לעבור השתלה עצמית .והאם יש אפשרות טיפול אחר?
תודה

הוסף תגובה

בלה60
11/10/12 | 18:52
מילומה

פרופ' בן-יהודה
14/10/12 | 06:09

איני יכולה לתת לך יעוץ טיפולי שלם בנוכחות הנתונים הקיימים. הטיפול המומלץ במחלתך בגיל שלך הוא לקבל טיפול להשגת תגובה טובה (כפי שיש לך) ואז ללכת להשתלה עצמית. אני מדגישה שאיני מכירה אצ בעיות הרקע שלך ולא את הנתונים השלמים של מחלתך כך שתשןבתי כללית ולא בהכרח מתאימה לך

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
14/10/12 | 06:09
שאלה

הילהד1
11/10/12 | 16:31

שלום לפרופ דינה,
שמי הילה בת35 כיום בריאה לחלוטין:}היה לי לפני שנתיים DBLC 'קיבלתי RCHOP 6 ,ואחרי זה MTX ,נמצאת במעקב כל 3 חודשיים .
לפני כחודשיים התחיל לי גרד בראש ועבר למצח אם קצת חוסר תחושה ,זה נמצא בטיפול וביום ראשון יש לי תור לנורלוגיה.לפני כשבועיים התחיל לי גירוד מתחת לפס של החזיה ובגב העליון בפס של החזיה ,בתקופה האחרונה חוויתי משבר של פרידה מחבר,אובדן של סבא אהוב,האם זה הכל סטרס,או חלילה סימפטום של משו מחשיד ,טראומה של עצב אחרי שנתיים של טיפול או האם הגרד זה סיפטום של מחלה לא עלינו:{ אשמח לתשובה תודה רבה

הוסף תגובה

הילהד1
11/10/12 | 16:31
הי גם אני מחכה לתשובה תודה :}אני לא רשורה להמשך שאלה

הילהד1
14/10/12 | 09:50

הוסף תגובה

הילהד1
14/10/12 | 09:50
עניתי לך לאחר המשך שאלה ראי בהמשך

פרופ' בן-יהודה
14/10/12 | 17:52

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
14/10/12 | 17:52
שאלה

פרופ' בן-יהודה
14/10/12 | 17:57

אני כותבת שוב את מה שכתבתי לך קודם: אני מצטערת שעוברת עליך תקופה קשה. יש הרבה סיבות לגרד ביניהן גם לימפומה. לחץ נפשי לא מחזיר את המחלה.

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
14/10/12 | 17:57
שאלה

פרופ' בן-יהודה
14/10/12 | 17:58

אני כותבת שוב את מה שכתבתי לך קודם: אני מצטערת שעוברת עליך תקופה קשה. יש הרבה סיבות לגרד ביניהן גם לימפומה. לחץ נפשי לא מחזיר את המחלה.

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
14/10/12 | 17:58
תודה רבה על התשובה,עוד שאלה בבקשה

הילהד
14/10/12 | 22:32

שלום שוב םרופ ,הייתי היום אצל נורולוג והוא אמר שאין לי שוב דבר שקשור לעצב,שאני אלך שוב או לרופאת עור או המטולוג,בעקבות מה שרשמת לי שגרש יכול גם להיות לימפומה אני מאד מאד לחוצה עכשו,רק אציין שלפני חודש בערך עשיתי בדיקות דם שיגרתיות והכל תקין ,מה אני אמורה לעשות עכשו,איזה לימפומה זה יכול להיות תודה ומחכה לתשובה אופטימית שיהיה המשך ערב טוב

הוסף תגובה

הילהד
14/10/12 | 22:32
פענוח בדיקות דם

נימי
11/10/12 | 00:03

שלום
בן 39, עקב כאבי בטן, ירידה במשקל הופנייתי לבדיקות דם:
אימוגלובין m 57.8
" 1120 g
" 113 a
kappa light chin b- 266
lambada light chain b 102 (נמוך מהטווח)
ממוצע- 2.61
מה המשמעות של הלמבדה הנמוכה?

הוסף תגובה

נימי
11/10/12 | 00:03
פענוח בדיקות דם

פרופ' בן-יהודה
14/10/12 | 06:13

איני מפענחת בדיקות דם בפורום זה בדיקות הדם הן בדיקות עזר ואינן מחליפות את הסיפור הרפואי והבדיקה של החולה. אנא חזור לרופא ששלח אותך לבדיקות אלו.

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
14/10/12 | 06:13
cml וחיסון נגד שפעת עונתית

cliak
10/10/12 | 21:03

יש לציין שאני בן 43 פעיל ומרגיש טוב

הוסף תגובה

cliak
10/10/12 | 21:03
cml וחיסון לשפעת

cliak
10/10/12 | 21:01

שלום פרופסור בן יהודה , אני חולה cml כבר שנה וחצי מטופל בגליבק 400 מ"ג ביום מגיב טוב לטיפול , רצתי לשאול האם ממולץ לי להתחסן נגד שפעת העונתית בקופ"ח והאם זה ניתן במצבי עם נטילת גליבק ? תודה

הוסף תגובה

cliak
10/10/12 | 21:01
CML וחיסון לשפעת

פרופ' בן-יהודה
14/10/12 | 06:14

בהחלט כדאי לך ולכל האחרים להתחסן לשפעת

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
14/10/12 | 06:14
שלום פרופ

dannshitrit
10/10/12 | 17:46

אחותי בת 40 לפני שנה בערך חלתה בלמפומה מייצרית, קיבלה פרוטוקול של 6 R-CHOP ו8 מבטרה. חודש אחרי סיום המבטרה האחרונה עשתה פט ובתוצאות לא נתגלתה קליטה של פתולוגית, אך נרשם כי קיימת הסננה וכנראה מדובר בתימוס. הרופאה שלה החליטה להשאיר את המצב כמו שהוא ולקבוע פט נוסף כעבור שלושה חודשים. הפט נעשה אתמול ותוצאותיו הם שלא קיימת קליטה פתולוגית אך שוב נראתה הסננה וכנראה מדובר בתימוס כלומר התוצאות לא השתנו מהפט שנעשה לפני 3 חודשים. ברצוני לדעת האם מוכר לך מקרה כזה? שכן הם מפענחים "כנראה תימוס"? האם לא אמורים לדעת כי זה תימוס בוודאות ?? והאם יש סיכוי שיתנו הקרנות במקרה כזה כשיש בלוטת תימוס מוגדלת וללא קליטה פתולוגית גם בפט הנוכחי? התור אל הרופאה שלה בעוד שבוע וחצי והיא נמצאת בלחץ נוראי. סילחה על השאלה הארוכה, אשמח לתשובתך.

הוסף תגובה

dannshitrit
10/10/12 | 17:46
לימפומה מייצרית

פרופ' בן-יהודה
14/10/12 | 06:15

זוהי תופעה די שכיחה שיש הגדלה של התימוס לאחר טיפול. אין לזה משמעות חולנית ולכן אין צורך לטפל בכך.

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
14/10/12 | 06:15
תוצאת בדיקה

חנוש
10/10/12 | 12:16

שלום .אני בת68 ועברתי כריתת אונה אחת בראה ימנית בגלל גידול .קיבלתי את התשובה והבנתי לפי הרופא שזה בסדר.אני הייתי רוצה להבין מה מהפרוש בלטינית שרשום באבחנה RIGHT UPPER LOBE WEDGE RESECTION: .MUCINOUS ADENOCARCINOMA WITH LEPIDIC PATTERN(PREVIOUS MUCINOUS BAC/MEASURING 1.4CM IN MAXIM DIMNSION 'CONFINED TO LUNG PARENCHIMA. PLEURA IS NOT INVOLVED BY THE TUMOR. SURGICAL MARGIN IS FREE OP TUMOR . SEE DESCRIPTIOבנתיים היה רשום גם שבתאור מיקרוסקופי יש לציין שינויים ציסטיים (CYSTIC MEDIAL DEGENER TION)בעורקים הגדולים בשער האונה.יתכן כתוצאה מיתר לחץ דם.זה מוזר כי כל החיים שלי איני עים לחץ דם נמוך ללא שום טיפול בלתץ דם מה שכן יש לי לופוס לא פעיל שנים ואני חושבת יכול להיות שזה מזה אני באמת לא יודעת מה כל מה שרשום פה ואשמח אים תסבירי כי אותי זה מאוד מרגיע כשמסבירים לי ולא הרבה רופאים עונים כמוך את פשוט מדהימה תודה.

הוסף תגובה

חנוש
10/10/12 | 12:16
תוצאת בדיקה

פרופ' בן-יהודה
14/10/12 | 06:18

איני מבינה מספיק על מנת להסביר למה הכוונה בשינויים ציסטיים בכלי הדם צריך להתיעץ עם רנטגנולוג ואני בטוחה שהרופא שלך יעשה זאת. הבשורה הטובה שהגידול הוצא בשלמותו והשוליים נקיים ממחלה.נראה

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
14/10/12 | 06:18
Diffuse large B-cell lymphoma arising in folicular

robi
09/10/12 | 21:17

שלום רב פרופסור בן יהודה, ברצוני לשאול: אני מקבלת מבטרה כטיפול תחזוקתי ואני לאחר סיום טיפול RCHOP מלפני שנה. את המבטרה אמנם קיבלתי יחד עם הכימוטרפיה והתופעות לוואי שהיו אז זה היה ברור לי שזה קשור לטיפולי כימוטרפיה. עלי לציין כשקיבלתי את המבטרה הראשון הרגשתי סכינים בראש התגובה היתה מאוד קשה - האם יכול להיות שכל אחד מגיב אחרת? היום מאז שאני מקבלת את המבטרה התחזוקתי אני מרגישה רע מאוד, זה מתבטא בסחרחורות, אי יציבות, לאחרונה עם התכווצויות בראש - ככה אני חיה לצערי, אני מאוד סובלת ואני לא יודעת מה להחליט לגבי הלאה - אם לקבל או לא לקבל את המבטרה התחזוקתית - מה ההשלכות אם לא מקבלים את הטיפול. אנא עזרי לי להחליט. אשמח לקבל תשובה. CT PET האחרון היה במאי והוא היה תקין - תודה רבה.

הוסף תגובה

robi
09/10/12 | 21:17
מבטרה אחזקתית

פרופ' בן-יהודה
10/10/12 | 06:29

תתיעצי עם נוירולוג לגבי התופעות שאת מתארת.

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
10/10/12 | 06:29
המשך

robi
10/10/12 | 07:29

תודה רבה על התשובה. אני כמובן אתייעץ עם נוירולוג - התור אליו הוא בעוד שבועיים. השאלה אם רופא נוירולוג יכול לתת תשובה לגבי התופעות לוואי של המבטרה או רק המטולוג? ועם כל מה שאני מתארת אני יכולה להמשיך לקבל מבטרה? אני מוכנה לסבול אם זה לא יזיק לי. בקרוב מאוד אני צריכה לקבל שוב. תודה רבה.

הוסף תגובה

robi
10/10/12 | 07:29
המשך

פרופ' בן-יהודה
10/10/12 | 07:30

רק אחרי יעוץ נוירולוגי

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
10/10/12 | 07:30
המשך

robi
10/10/12 | 15:19

אם אפשר עוד שאלה בבקשה פרופסור בן יהודה. מכיוון שהתור לניורולוג בעוד שבועיים והייתי רוצה להתייעץ איתו לפני קבלת המבטרה לגבי כל מה שאני מרגישה - אני מקבלת אחת לחודשיים. כמה זמן מותר לדחות את קבלת המבטרה ואם בכלל? תודה רבה.

הוסף תגובה

robi
10/10/12 | 15:19
ספירת דם-דחוף

לינוי
09/10/12 | 19:14

בתי בת 3 חודשים. בשבוע האחרון התחילה לישון הרבה, לאכול מעט ומאוד חלשה בכללי. חום תקין. במחשבה שהאנמיה שלה החמירה נעשתה ספירה וזה מה שיצא
לא תקין
neut% 6.9
neut.abs 0.82
Lym% 75.9
luc% 6.7
luc abs 0.80
hb 11.1 עלה. האחרון היה 9.3
הרבה זמן עד שאגיע לרופא ילדים. ואני מאוד מוטרדת. מה זה אומר?

הוסף תגובה

לינוי
09/10/12 | 19:14
ספירת דם דחוף

פרופ' בן-יהודה
10/10/12 | 06:28

איני מיעצת לגבי ילדים בני 3 ואיני מפענחת בדיקות דם בניתוק מהקליניקה. עליך לפנות לרופא ששלח אותכם לבדיקה

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
10/10/12 | 06:28