פורום ממאירויות המטולוגיות

פורומים

כניסה

פורומים לקהל הרחב

מנהלת הפורום
פרופ' דינה בן יהודה

מנהלת האגף ההמטולוגי במרכז הרפואי הדסה.

חברת ועדת העידכון בנושא המטולוגיה של האגודה למלחמה בסרטן.

בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסיטת בן-גוריון שבנגב.סיימה התמחות ברפואה פנימית ובהמטולוגיה במרכז הרפואי של הדסה בירושלים. השתלמה במרכז לחקר הסרטן של ביה"ח Sloan Kettering בניו-יורק והקימה עם שובה את המרכז לאבחון, טיפול ומחקר במחלות המטולוגיות ממאירות.

חברה בועדות בינלאומיות וארציות רבות, ויו"ר הקבוצה הישראלית למיאלומה. עבודות המחקר שלה מפורסמות בעיתונים מדעיים מהשורה הראשונה.

תנאי השימוש בפורום:
התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.
נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.

הוסף הודעה חדשה +

תודה רבה

ayala12
04/01/12 | 07:58

תודה רבה על תשובתך. לא התייחסת לבקשתי להגיע למרפאתך לחוות דעת נוספת לגבי כל ההתיחסות לאבי. אודה לך מאוד.

הוסף תגובה

ayala12
04/01/12 | 07:58
תור למרפאה

פרופ' בן-יהודה
04/01/12 | 14:28

אנא פני לזימון תורים של הדסה

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
04/01/12 | 14:28
צום

Honey
04/01/12 | 00:14

שלום פרופ' בן יהודה
אני בת 24, כשנה לאחר ABVD

ביום חמישי הקרוב יש צום. האם מותר לי לצום?

יש לציין כי את צום יום כיפור צמתי בגלל החשיבות של היום הזה, והרגשתי יחסית טוב. השאלה מה לגבי צומות "פחות חשובים", האם מותר לי להתאמץ ולצום?

תודה מראש.
HONEY

הוסף תגובה

Honey
04/01/12 | 00:14
צום

פרופ' בן-יהודה
04/01/12 | 06:16

שנה לאחר טיפול מותר לך לצום וכמובן אם לא תרגישי בטוב יש הצדקה מלאה שתפסיקי אותו

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
04/01/12 | 06:16
גמא גלובולין גבוה

עופרהלה
03/01/12 | 22:46

שלום רב. במרס האחרון עשיתי בדיקת אימונוגלובולין בשל כאב גב. גלובולין אלפא בתא וגמא היו תקינים. תוצאת immunifixation היתה שנוי איכותי שלא ניתן להגדרה. הומלץ לחזור על הבדיקה אחרי חצי שנה.
בבדיקה חוזרת גלובולין גמא היה גבוה מהנורמה - 19.4% לעומת טווח עליון 18.8 ונכתב heterogenic hypergamma/
השבוע נבדקתי שוב והגמא עלתה עוד - 19.6% והפעם נכתב:polyclonal hypergamma/. יש לציין שבחודשים האלו גם חלה ירידה של כדוריות הדם הלבנות שלי ל-3.5 שהטטוח המינימלי 4.8. (דבר שאינו רגיל אצלי ). אני בלחץ.
1. האם הדבר יכול להצביע על מחלה קשה?
2. מה ההבדל בין הטרוגניק היפרגמא לפוליקלונאל היפרגמא?
3. מה לדעתך עלי לעשות כעת?
תודה

הוסף תגובה

עופרהלה
03/01/12 | 22:46
גמא גלובולין

פרופ' בן-יהודה
04/01/12 | 06:11

יש לך עליה קלה ביותר בחלבוני החיסון בגוף שהיא גם יציבה לחלוטין כי אין הבדל בין 19.4% ל-19.6% יתר על כן חלבוני החיסון הם אינם אחידים דבר שאומר שלא מדובר במחלה ממארת אלא במשהו תגובתי. הטרוגני ופוליקונאלי הן מילים נרדפות להציג את אותו דבר. אני מציעה שתפני עם כל התוצאות בחזרה לרופא ששלח אותך לעשות אותן על מנת שישלב את התוצאות עם התמונה הקלינית.

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
04/01/12 | 06:11
המשך לשרשראות במיאלומה

ayala12
03/01/12 | 20:38

אני מוסיפה את הערכים
0.1

8- אגב שזה בנורמה

0.01

אגב לפני שבועיים הכל כמעט היה בנורמה

הוסף תגובה

ayala12
03/01/12 | 20:38
מילומה

פרופ' בן-יהודה
04/01/12 | 06:13

תשובה בהמשך

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
04/01/12 | 06:13
שאלה קצת טיפשית...

יולי מזרחי
03/01/12 | 20:25

פרופסור בן יהודה שלום רב

אמא שלי חולת סרטן לימפומה t-cell nasal type
כרגע עוברת הקרנות יום יום וכימותרפיה אחת לשבוע (במקביל)

השאלה: האם מותר לחמם לה אוכל במיקרוגל או שעדיף להתרחק מהדבר הזה?
אני מבקשת סליחה על השאלה הזאת פשוט אני מאוד מפחדת "להוסיף " למצבה..

ועוד משהו: באיזה שלב של הקרנות ניתן כבר לראות אם היא מגיבה להקרנות?
תודה רבה מראש על התשובה ותודה על התשובות הקודמות

הוסף תגובה

יולי מזרחי
03/01/12 | 20:25
מיקרוגל בחולה מוקרנת

פרופ' בן-יהודה
04/01/12 | 06:14

אין שום מניעה לחמם לה אוכל במיקרוגל. זו לא שאלה טפשית כי היא באה מדאגה ואהבה לאמך וזה מחמם את הלב

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
04/01/12 | 06:14
תודה רבה

יולי מזרחי
04/01/12 | 21:46

הוסף תגובה

יולי מזרחי
04/01/12 | 21:46
מעונינת להגיע לחוות דעת נוספת

ayala12
03/01/12 | 20:02

ואשמח להגיע למרפאתך לחוות דעת נוספת.כיצד ניתן לקבוע תור?

אגב אבי היה מאושפז כ3 חודשים בטיפול נמרץ מתוכם כ3 שבועות מורדם ומונשם כתוצאה מלוקופניה בעקבות לקיחת רבלמיד( דלקת ראות חזקה מאוד לכן אני כל כך בלחץ).

הוסף תגובה

ayala12
03/01/12 | 20:02
שרשראות במיאלומה

ayala12
03/01/12 | 19:55

אבי בן 87

סובל כשנה וחצי ממיאלומה.

מטופל הסטרואידים שתי אמפולות בשבוע של 20 ו 6 ימים 5 כדורי אקריאלן של 2

תוצאות השרשראות ירדו הרבה מתחת לנורמה.

האם זה מסוכן. התור להמטולוגיה רק עוד שבועיים. האם עליו להפסיק הסטרואידים?

הוסף תגובה

ayala12
03/01/12 | 19:55
מילומה

פרופ' בן-יהודה
04/01/12 | 06:12

ירידת השרשרות היא תגובה טובה לטיפול

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
04/01/12 | 06:12
עדין לפני השתלה עצמית

union39
03/01/12 | 15:58

בפת סיטי קודם שהיה ללא יוד,הייתי נקי..בפת סיטי שעשיתי לפני יומיים,נמצאה קליטתשלFDGבעוצמה גבוהה ב2בלוטות בצוואר שמאל הגדולה כ1ס'מ...הקליטה היא מעל הסרעפת,שלא נצפתה בפת סיטי קודמים...
האם לעבור שוב הקרנות?..או להכנס בדחיפות להשתלה?..הרופא שלי יגיע רק בשבוע הבא
מה היית ממליצה לי
LDBCL +ALK
0502203488

הוסף תגובה

union39
03/01/12 | 15:58
לפני השתלה

פרופ' בן-יהודה
03/01/12 | 16:28

חושבת שכדאי השתלה.

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
03/01/12 | 16:28
מה הסיכויים להבריא ממחלה עקשנית כלכך

union39
03/01/12 | 17:35

האם יש קשר לתזונה או מתח נפשי או חוסר שינה..או אולי זה משהו גנטי...נאמר לי שקנביס רפואי יעיל לתופעות הלוואי של השתלה,האם את ממליצה?...ותודה מראש על כל תשובה

הוסף תגובה

union39
03/01/12 | 17:35
ניתוח מעקף עקב סתימת וריד השער

shmulik
03/01/12 | 12:03

בני (26)חולה פוליציטמיה וורה ניסתם לו ווריד השער.בעקבות זאת נוצרו לו מעקפים טבעיים שלחצו וסתמו לו את cbd עקב זאת הוחדר לו תותב . וכן בוצע לו קשירת דליות בוושט.הוצע לנו לעשות ניתוח מעקף לשיחרור לחץ הפורטלי.
אך המנתח לא יודע להגיד לנו אם הניתוח יוכל לגמול את בני מהסטנדים וקשירת הדליות הניתוח המוצע הוא מזוקבליאל הווריד הנבוב.
אבקש את דעתך

הוסף תגובה

shmulik
03/01/12 | 12:03
ניתוח מעקף

פרופ' בן-יהודה
03/01/12 | 16:29

כדאי מאוד להתיעץ עם רופא כבד!!!

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
03/01/12 | 16:29
הודג'קינס והריון

חגית1
02/01/12 | 21:54

ערב טוב פרופ' בן יהודה
כיום אני ברימיסיה מהודג'קינס. אני יודעת שמומלץ לחכות מספר שנים ואכן עשיתי זאת.
לאחרונה שמעתי שהריון יכולל לעורר את מחלת ההודג'קינס מחדש. משהי אמרה לי שחלבון שמופרש בזמן ההריון יכול להביא להתפרצות החלה. זה נאמר לי על ידי בחורה שהמחלה חזרה אצלה פעם נוספת בזמן שהיתה בהריון וכיום הוא מפושט בכל הגוף. היא טוענת שראש המחלקה בבית החולים בו היא מטופלת הסביר לה את הקשר

האם זה נכון? האם צריך להיות במעקב מיוחד?

הוסף תגובה

חגית1
02/01/12 | 21:54
הודג'קין והריון

פרופ' בן-יהודה
03/01/12 | 06:25

אנו ממליצים לחכות כשלוש שנים לאחר גמר טיפול להריון הבא. הסיבה לכך היא שבמשך שנתיים אנו עוקבים עם CT/PET שלא ניתן לעשות בהריון ולוקחים עוד שנה להתרחק עוד מהזמן שבו הכי שכיח שהמחלה חוזרת. חזרה לאחר 3 שנים היא נדירה. כיוון שיש פיק של שכיחות של המחלה בנשים צעירות בגיל הפוריות רק טבעי הוא שיש חולות שבעת האבחנה הן בהריון. איני מכירה חלבון שמופרש בזמן הריון מעורר את המחלה. לגבי מעקב אני חושבת שזה תלוי כמה זמן עבר במקרה שלך מתום טיפול.

הוסף תגובה

פרופ' בן-יהודה
03/01/12 | 06:25