פורום ממאירויות המטולוגיות

בהמשך לשאלתי לפני מספר ימים, אימי בת 73 עם לימפומה דיפוזית של תאי בי גדולים, עברה 3 r-chop  +

+ 2 טיפולי מבטרה ללא כימו, (הוחלט על השהיית הכימו בגלל תגובה חזקה שסיכנה מאוד את חייה). כך שלמעשה לא קיבלה כימו כבר למעלה מ-3 חודשים.
כל בלוטות הלימפה שלה היו נפוחות לפני הטיפולים + LDH  2000.

לאחר הטיפול השני כל הבלוטות נעלמו וה- LDH  התאזן כבר לאחר הטיפול הראשון - היא הגיבה יפה לטיפול אבל זה כמעט עלה בחייה...
כרגע לאחר בדיקת פט סיטי נראית קליטה מוגברת בכל אזורי הבלוטות. הבלוטות נראות קטנות בבדיקה וגם לא מורגשות פיזית, אך קיימת קליטה לצערנו.
הרופאה אמרה שהצוות צריך לחשוב על פרוטוקול מתאים להמשך טיפול כך שיתאים לתגובות הקשות שפיתחה (נויטרופניה קשה), ושצריך לשקול טוב מה עושים בהמשך (לא לטפל בכלל).
עקרונית, הרופאה ממליצה על המשך כימו.
האם יש בכלל סיכוי לנסיגה של המחלה?
האם ניתן להגיע אלייך לייעוץ ? כרגע אנחנו מטופלים באזור המרכז. ההרגשה היא כי הרופאים כרגע לא ממש בטוחים איך להמשיך לטפל.

שלום פרופ' דינה בן יהודה,

 חליתי באוקטובר אשתקד בלימפומה מסוג הודג'קין שלב 2 עם סימפטומים מסוג B. סיימתי 6 קורסים בפרוטוקול ABVD באמצע מרץ השנה ובמאי ביצעתי בדיקת PET C.T והיא יצאה תקינה באופן מוחלט. עשיתי בדיקות דם לאחרונה ולאחר פגישת ביקורת עם ההמטולוג נמסר לי בתגובה שהתוצאות תקינות אך יש חשד לתת פעילות של בלוטת התריס.

השאלה שלי הפעם היא בנוגע לאימוץ בע"ח ובפרט חתול גזעי. אני ובת זוגתי רוצים לאמץ חתול בוגר שיחייה בתוך הדירה הקטנה שלנו, שעומדת על 2 חדרים ואמבטיה. את ארגז הצרכים הסגור שלו נוכל לשים בחדר האמבטיה והחתול באופן כללי יסתובב בבית באופן חופשי. כמובן שיעבור סדרת חיסונים מלאה. עכשיו זה הרצון שלנו ואני רוצה לשאול אותך האם יש מניעה מבחינה בריאותית לבצע אימוץ זה? האם ישנם מגבלות/סכנות שעליי להיות מודע אליהם? האם יש לך המלצה בעניין זה או שאין אף מניעה לאמץ ולבוא במגע עם בע"ח ביתיים?

אשמח לתשובה שכן למרות הרצון העז לאמץ חתול ולעזור לבע"ח הבריאות שלנו יותר חשובה ולא הייתי רוצה לקחת סיכון כלשהו בעניין.

תודה מראש, אוהד מונצ'רש. 

הדחיפות בהתחלת טיפול בהודג'קין אינה בטווח של חודשיים שלושה.