אני בן 61 חולה במילאמה נפוצה וסיימתי השבוע קורס שני של טיפול בוולקייד +ציטוטקסאן+דקסאקורט.אני הובחנתי לפני כחודשיים ונאמר לי שאני בתהליך לקראת השתלה מתורם ,בשל עוצמת המחלה ובעיות כרומוזומליות.לאחרונה הבנתי כי הבעיה הקשה היא מוטציה בכרומוזום P53 .האם זה בלתי הפיך?אני מתחיל לחשוש קצת מעניין ההשתלה מתורם למרות שאחותי נמצאה בהתאמה מלאה.האם יש למצב זה חלופות טיפול אולי השתלה עצמית?אגב השבוע צפויה בהפוגת הטיפולים בדיקת FLC לראות השפעת הטיפול.בינתים תופעות הלוואי מתרבות,ללא שיפור במצבי הפיזי.עולות מחשבות אצל הרופאים לשנות את הפרוטוקול אם אין שיפור.בפנייתי הקודמת אליך בנדון לא ציינתי את P53 כי לא ידעתי עליו ,הבנתי מתשובתך ששקולים כרומוזומלים בלבד לא מהווים הצדקה להשתלה מתורם,הציטוט לא מדויק.אני מקווה שאני לא מובן.בתודה רבה וברכת שנה טובה
שלום,
בתי נפטרה מלוקמיה מיאלואידית חריפה, בסיווג M3 - APL.
יש לה אח בן 9 וחצי ושמעתי דעות סותרות לגבי ייעוץ גנטי, סיכויים והסתברויות.
מה לפי דעתך עליי לעשות? איזה בדיקות מומלץ לעשות?
תודה.
פרופסור בן יהודה, התרגשתי כל כל ממילותייך החמות... אין לי ספק שכולנו יוצאים נשכרים מקיומו של הפורום הזה, אני כחולה נעזרת רבות בתשובותייך לשאלותיי, אך גם בתשובתייך לחולים אחרים. בהנהגתך, בנית פורום מכבד ומכובד, ועל כך מגיע לך חיבוק ענק והכרת תודה ללא גבול. הלוואי והיו עוד רבים כמותך בקרב קהילת הרופאים ההמטו- אונקולוגים. לצערנו, העומס האדיר המוטל על כתפיהם של הרופאים אותם אנו פוגשים מותיר אותם עייפים ושחוקים - מה שמצמצם עד למינימום את שאלות החולים הפוחדים להעמיס עוד יותר... שנה טובה לך ולבאי ביתך. שנה טובה ובריאה לכל החולים באשר הם.