פורום ממאירויות המטולוגיות

שלום פרופסור אחי אובחן עם DLBCL בין היתר גם בגוש גדול בטחול .עכשיו לאחר 3 טיפולים של R CHOP הוא עשה PET CT שהממצא בטחול קטן בצורה משמעותית, אך מה שנשאר קולט FDG בעוצמה גבוהה . הרופא הסביר לאחי שלא ברור האם מדובר בשארית של מחלה או קליטה על רקע נמק ולכן הוא ימשיך עוד 2 טיפולים ואז יעשו הערכה מחודשת של PET CT לאחי יש שאלות שמטרידות אותו מאוד 1.האם יתכן שגם בעוד 2 טיפולים לא ידעו אם זה נמק או גידול או שאז ידעו בוודאות .האם קליטה של FDG בנמק נחלשת עם הזמן לעומת קליטה גידולית 2.מדוע נמק קולט ,הרי נמק זה מוות ואם כן תאים מתים לא צורכים גלוקוז .האם זה בגלל שיש דלקת בגלל הנמק ,ואם כך האם זה חולף מאליו ללא כל טיפול 3.מדוע אי אפשר לעשות ביופסיה ולפתור את הסיפור תודה רבה

1.האם יתכן שגם בעוד 2 טיפולים לא ידעו אם זה נמק או גידול או שאז ידעו בוודאות .האם קליטה של FDG בנמק נחלשת עם הזמן לעומת קליטה גידולית סביר שידעו אחרי שני טיפולים ואם לא יעשו ביופסיה 2.מדוע נמק קולט ,הרי נמק זה מוות ואם כן תאים מתים לא צורכים גלוקוז .האם זה בגלל שיש דלקת בגלל הנמק ,ואם כך האם זה חולף מאליו ללא כל טיפול אכן בגלל דלקת 3.מדוע אי אפשר לעשות ביופסיה ולפתור אפשר וכיוון שאיני מכירה את כל התמונה איני יודעת מהם השיקולים שלא

אני אחרי תקופה של כאבי ראש עזים במקום ממוקד בראש, הופניתי לבדיקות דם ע''י רופא וכן לנוירלוג הנורליוג שלל בעיה כלשהי בכל זאת רציתי לבדוק אם יכולים לבדוק תוצאות הבדיקות דם ולראות למה זה מראה

שלום, אני אחרי גילוי מלנומה In situ שהוסרה בהצלחה ואני בשכבת סיכון. לכן, כל שנה אני עושה בדיקת מיפוי שומות, בדיקת אולטרסאונד לגילוי בלוטות לימפה מוגדלות ובדיקת דם כלליות כולל LDH וספירת דם. שאלתי היא: האם יש בדיקות דם נוספות וחדשניות שכדאי לעשות לגילוי מוקדם של סרטן? בתודה מראש,

שלום פרופ' יקרה, אמא שלי בת 79 אחרי טיפולים בבנדה ומבטרה וכרגע בטיפולי תחזוקה( טיפול רביעי כבר). בעבר חלתה גם בהודגקין והחלימה אבל הפוליקולר נשארה ברקע. מאז הטיפולים הכימיים מאוד נחלשה ועכשיו בזמן המבטרה אמנם אין תופעות לוואי אבל היא מאוד חלשה, בקושי אוכלת, לדבריה איבדה את התיאבון לגמרי, אוכלת ממש בכוח ורוב הזמן עייפה ותשושה. בדיקות הדם לפני כחודש היו תקינות והיא לא איבדה ממשקלה. היא נוטלת המון תרופות כמו: מירו, לחץ דם, כולסטרול, ללב.... האם זה מפאת גילה? הטיפולים הביולוגיים? מה ניתן לעשות במצב כזה שהבן אדם איבד חשק לאכול?( שותה בקבוק אינשור ליום). אודה לך אם תוכלי להאיר את עיניי. כרגע הרופאה פחות מתייחסת לתלונות כי הבדיקות תקינות.

לוקח הרבה זמן להשתקם מהמחלה והטיפולים ובודאי שגם לגיל יש תפקיד. יחד עם זה כדאי אולי שתבדק על ידי רופא גריאטר שאולי יעשה סדר בתרופות יתכן שהן חלק מהבעיה

שלום, בת 49 , התגלה לני חודשיים לימפומה פוליקורית לאחר שאובחן אצלי בדם לימפוציטים גבוהים, עברתי מח עצם ופטסיטי, לדברי הרופא ההמטולוג כרגע לא מטפלים אלא עוקבים. נתת לי תשובה מאוד טובה בעבר מתי באמת צריך לטפל עם כל הסימפטומים. שאל אותי רופא נשים אם המחלה שלי "פעילה" - לא ידעתי מה להשיב לו?! האם מחלה פעילה דורשת טיפול? האם לימפוציטים גבוהים מראים על מחלה פעילה? לא ממש הוסבר לי ויש לי עוד חודש עד לפגישה הבאה. אודה לתשובתך

נראה שאם התאים בדם הם של המחלה אז המחלה פעילה מבחינה זו שלא נעלמה אבל זה עדיין לא הופך אותך לחולה ואין כנראה צורך בטיפול.

שלום, עשיתי את החיסונים של הקורונה כל השלושה, בפעם הקודמת בחיסון הראשון והחיסון השני, התנפח לי היד השמאלית (היד של החיסון) והתנפחה לי בלוטת לימפה באיזור בית השחי. לאחר בערך כשבוע זה עבר לי והבלוטה נעלמה. עכשיו עשיתי את החיסון השלישי, יש כאב באיזור הזריקה והתנפחה לי הבלוטת לימפה שוב ליותר גדולה מהפעם הקודמת, אני עובר הקרנות פוטו-כימותרפיה כי יש לי ליכן פלנוס בעור, ויש לי עוד בלוטות לימפה במפשעה שהן גדלו כתוצאה מזיהום בעור, מה עליי לעשות לגבי הבלוטת לימפה שבבית השחי ?

בני בן 16 עבר בדיקות דם לצורך לקיחת ראוקוטן. שם התגלה HL16.9 HCT49.1 ו jak2 גבולי. אפיטרופוטין תקין. האם זה נחשב לסרטן בדם? ממש מודאגת

שלום פרופ בן יהודה אני בת 49 מאובחנת עם לימפומה פוליקורלית מזה חודשיים, כרגע במעקב , מחוסנת חיסון ראשון לקורונה של מודרנה, בשל תופעות לוואי קשות טרם עשיתי את השני מחכה עוד קצת. האם מחלת הלימפומה שמה אותי בסיכון יתר לקורונה מאשר אדם בריא? הבעיה שלי היא שיש לי בת בת 14 ועדיין לא שלחתי אותה לבית הספר, וכפי שידוע לי בתי הספר לא ממש מקלים על משפחות בסיכון ואין שום הוראה ממשרד הבריאות שהילדים מסכנים את הוריהם בכך שהולכים לבית הספר. אני מאוד חוששת ולא יודעת מה לעשות? אם אשלח מעמידה את עצמי בסיכון אם לא שולחת הילדה מפספסת לימודים וחברה. ממש בדילמה.

כיוון שאינך מקבלת טיפול ללימפומה מאוד מאוד כדאי שתתחסני ולא רק למען ביתך אלא קודם כל בשבילך. הלימפומה מהווה גורם סיכון למחלה קשה יותר.

שלום, האם סטרס יכול לגרום למחלה מיילופרוליפרטיבית? תודה

סטרס לא יכול לגרום למחלקה. התפקיד של סטרס בהתפתחות/התקדמות של מחלות היא ככל הנראה יותר דרך המערכת החיסונית שידוע שמושפעת מתהליך של סטרס גופני ונפשי אבל זה אף פעם לא סיבה יחידה ותוצאה מיידית.

האם זה עובד גם בכיוון ההפוך? כלומר, שחרור/ הרפיה יכולים למנוע התקדמות או אפילו לגרום לריפוי המחלה? תודה

שלום. רציתי לדעת האם שימוש בפג אינטרפרון יכול לפגוע בכבד. מאז תחילת השימוש בכמות 180 עלו לי תפקודי הכבד לערכים מעט מעל הערך הגבוה

יכולה להיות הפרעה בתפקודי הכבד עם השימוש ב-PEGINTERFERON לרוב היא קלה. כדאי שתתייעץ עם הרופא המטפל