פורום ממאירויות המטולוגיות

תודה. צירפתי עכשיו את כל הבדיקה.. עכשיו את יודעת להגיד אם הם חזרו לנורמה? אגב, יש לי ברקע מחלה אוטואימונית תודה

שלום. קיבלתי עירוי של מבטרה לפני מספר חודשים ורציתי לדעת בבקשה האם תאי הדם מסוג cd20 שבד"כ התרופה משפיעה עליהם חזרו לנורמה או שהם עדיין נמוכים? מצ"ב תוצאות בקובץ.

תודה. צירפתי עכשיו את כל הבדיקה.. עכשיו את יודעת להגיד אם הם חזרו לנורמה? אגב, יש לי ברקע מחלה אוטואימונית תודה

שלום, אצל אימי בת 64, בריאה מאוד באופן כללי, לפני כשנה נצפתה ירידה של טסיות. היתה במעקב רפואי במשך שנה ללא טיפול, עד שלפני כחודשיים אובחנה כחולה ב MDS, ועוד כשבועיים אחרי זה, נצפו תאים בלסטיים ואובחנה כחולת AML. היא אושפזה מיד והתחילה בטיפול כימוטרפי, ועכשיו כחודש וחצי אחרי לפי תוצאת בדיקת מח עצם אין תאים בלסטיים, והיא צפויה לעבור בקרוב השתלה. עם זאת, נראה שרופאה המטפלת שלה במחלקה, לפי מילותיה, "הופתעה" מכך שרמת הטסיות שלה עדיין מאוד מאוד נמוכה, ואמא שלי מקבלת כרגע גם מנות דם וטסיות. השאלה שלי - למה הרופאה "מופתעת" מהרמה הנמוכה של הטסיות? האם הן היו אמורות לעלות כתוצאה מכימוטרפיה? האם זה באמת מצב אידאלי להשתלה - עכשיו כשנעלמו התאים הבלסטיים? האם זאת באמת התוצאה הצפויה לחולת MDS שעברה כימוטרפיה? תודה!

אין לי די נתונים להשיב באופן פרטני על אמא. מה שקורה לעיתים קרובות ב-MDS שהופך ל-AML שבעקבות הטיפול אין הבראה של מח העצם אלא חזרה ל-MDS אני מניחה שזה מה שקרה לאמא אבל כפי שאמרתי אין לי את כל הנתונים המתאימים בעיקר לא את בדיקת מח העצם החוזרת אחרי הטיפול. אם אכן אני צודקת זה זמן נכון להשתלה

שלום פרופ' יקרה, האם את ממליצה למחלימים מלימפומה לקחת את החיסון השלישי בהתחשב בעובדה שבארה"ב אין עדיין המלצה לתת אותו? האם רצוי לבצע בדיקת נוגדנים ולהחליט ע"פ התוצאה? נשמח לעזרה בקבלת ההחלטה

בשלב זה אנשים מעל גיל 60 ואנשים עם דיכוי חיסוני. לגבי מחלימים תלוי כמה שנים עברו מאז הטיפול האחרון.

פרופ' נכבדה, אני נוטל ספרייסל מתחילת חודש מאי, סובל מכאבים בבטן עליונה ואמצעית ובצלעות (לא יודע אם זה קשור) גסטרוסקופיה תקינה פרט לדלקת בוושט בדרגה ב , בדיקות דם תקינות, אבל אני סובל גם מתחושת צריבה בלתי פוסקת בגרון שהתחילה בערך כחודש לאחר תחילת הטיפול וקיימת בעיקר בזמן דיבור, לפעמים עם קצת צרידות, כמו כן בבוקר יש תחושה גם כאב בגרון עם הצריבה (לפעמים יותר לפעמים פחות), התחושות האלו מזכירות תחושות של גרון בזמן התקררות. האם אלו דברים חריגים שצריכים התייחסות מיוחדת? תודה.

נשמע שיש לך כנראה רפלוקס כלומר חזרה של מיצי קיבה לושט ולגרון. אם אתה לא לוקח סותרי חומצה כמו אומפרזול או נקסיום כדאי להתחיל הייה בקשר עם הרופא המטפל

תודה פרופ'. סליחה ששכחתי לציין, אני נוטל נקסיום 20 מג פעם ביום בבוקר מזה חודש (החל מיום 1.7).

כמה זמן הפרש מהספרייסל? כי אני נוטל את הספרייסל קבוע בכל יום סביב השעה 21:00.. תודה על הכל!

שעה אחרי הספריסל אם אני מבין נכון..? תודה

האם חולי PV צריכים לקחת חיסון קורונה שלישי? מדובר בחולה פחות מגיל 60 כמובן. אספירין והקזות ומצב יציב. תודה

מונוקולון g/ dl

אני בן 76 בריא בדרך כלל, בדיקות הדם כולם בתחום הנורמה,יש שתי בדיקות שאני מבקש הסבר. Immonofixation עקבות מונוקלין IgM kappa 0.3 g/ dR האם זה דורש טיפול? בתודה רבה מראש רפי

שלום בת 48, ברקע לימפומה נון הודגקין עברתי לפני שבוע פט סיטי לראות את פיזור הלימפומה בגוף. . נרשם כי בשד שמאל קליטת יתר הודגמה במלאות רקמתית גם באספקט מדיאלי עליון של השד משמאל בקוטר 1.3 ס"מ בממצא הודגם עם קליטה בעוצמה קלושה MAX SUV 2.2 הרדיולוגית מפנה אותי לממוגרפיה ופתולוגיה. למעשה עשיתי ממוגרפיה אחרונה לפני חצי שנה ולא הפנו אותי לכלום רק מעקב רופא. גוש זה כבר עבר ביופסיה לפני כמה שנים ונמצא פיברדנומה, לצערי לא ידעתי כי עליי להביא גם בדיקות ממוגרפיה ולא ידעתי אותם על כך. שאלתי היא גוש שעבר ביופסיה יכול להיות לו קליטה למרות שאיננו סרטני? אלי נקלט האזור שעבר ביופסיה? מאוד מלחיץ אותי ויש לי תור לכירורג רק סוף החודש. אודה לתשובתך סגור שלח לחבר הדפס הודעה קישור להודעה

כדאי שתחזרי להמטולוג שלך להחלטה כיצד להתקדם בלי לדעת את סיפור העבר שלך מבחינת הלימפומה קשה לי להביע דעה

שלום האם בלימפומה נון הודצשקין (עדיין לא ידוע הסוג כי אם הרופא מנחש לפי איפיון לימפוציטים כי פוליקולרי) יכולות להיות לפי הפט סיטי "הודגמו קשריות ריאתיות אחדות בRML מתחת לרזולוציה של הסיטי" יכול להיות שממצא זה גורם לי לשיעולים ולא רפלוקס כפי שחשבו. יש לי תור לרופא שבוע הבא אך אני קצת לחוצה. אודה לתשבתך