פורום ממאירויות המטולוגיות

שלום רב,תודה לתשובתך! בהמשך לשאלתי ,האם ניתן /אפשרי התערבות טיפולית בנדון או להמשיך ולהמתין להתפתחויות של המחלה ואז להגיב? מצב קליני נוכחי : עייפות קיצונית ,הזעות ליליה,גרד בעיקר בפנים. תמונת בדיקת דם: יציב , למעט nrbc 0.04 . טסיות דם: במגמת ירידה נכון להיום 370 כאשר בשיא 700 אודה לתשובתך

תודה רבה!

איך מאבחנים לימפומה מאלט ?בקיבה או במעי הדק

שלום אשתי בת 64 ברקע מיילופיברוזיס משנת 2017 בבדיקת דם לאחרונה -nrbc-0.04 nrbc%-0.3 יתר בדיקת הדם תקינה אשמח לתשובתך לגבי המשמעות של החריגים ומה ניתן לעשות בנידון? תודה

יישרכוח. מבקש לי שאול , נמצא אצל אשתי 3 מוטציות : jak2 Clark. ו-asxl1 האם ניתן להסיק לגבי הפרוגנוזה? תודה

שלום בהמשך לשאלתי ,אשתי חיובית ל3 מוטציות: gak2,Clark,asxl1 חולת מיילופיברוזיס. האם ניתן להסיק כי הפרוגנוזה גרועה?

המוטציה בASXL1 היא בעלת משמעות פרוגנוסטית פחות טובה

שלום פרופסור, את בוודאות מכירה את המקרה - אמא שלי חולה ב CNS לימפומה עם מעורבת של מח העצם. עברה השתלת מח עצם עצמית ונראה שבהצלחה. במהלך הימים האחרונים ובפרט אתמול הופיעו רעידות חזקות בידיים וברגליים, הייתה מאוד מבולבלות ולא מפוקסת ולא ממש מצליחה לומר מעבר לכמה מילים. בבדית נוזל CSF התגלו לצערי שוב תאי לימפומה. אציין שבמהלך תהליך ההשתלה שלקח כ 8 שבועות היא לא קבלה זריקות כימותרפיה דרך מתקן האומייה - לא ברור לנו כלכך מדוע. כרגע המצב שלה ממש לא טוב מבחינה נוירולוגית ונראה שהוא מתדרדר מאוד מהר. אתמול קבלה זריקת מטטרקסט באומייה והיום אמור להתחיל שוב פעם טיפול במינון גבוה של מטטרקסט כלל גופי. אנחנו שוב פעם חשים שצוות המחלקה לא ממש יודע מה קורה ולא מספיק מערב גורמי מקצוע נוספים (שוב, לפי דעתנו ואני לא מעביר ביקורת חס וחלילה). האם תוכלי לסייע ולתת את דעתך? לא ניסו אף תרופה חדשנית בינתיים אלה הכל הלך לפי טיפול כימותרפי קונבנציונאלי. נודה לך מאוד אם תוכלי לסייע!!

היי יש לי כאבים בבית שחי אני חוששת שזה בלוטת לימפה מוגדלת האם יש בדיקת אולטרסאונד כדי לדעת זאת? החשש זה מלימפומה רוצה לשלול.. גם רזיתי

US יוכל להדגים אם יש בלוטה בד"כ כשיש כאב זה לפעמים דלקת בשורש השערה. כדאי שקודם כל תבדקי על ידי רופא המשפחה

תודה רבה על כל התשובות .שאלה שממש מרגיזה אותנו ואם אפשר מענה אפילו בקצרה.אמא שלי לצערי לצערנו נפטרה.שבועיים לפני לא היית אוכל כלום וקיבלה ככל הנראה זיהום עם יציאות של 13 פעמים ביום .וכל הזמן הרופה שלה בבית חולים אמרה חייבת לאכול.שהודיעו לנו שנותר כמה שעות למרות שהחזיקה עוד יום וחצי.שאלנו את הרופא למה לא חיברו אותה לזונדה במקום להגיד שתאכל והייתה אוכלת כפית מעדן כמעט שבועיים.ואמרה אחרנו את הרכבת שלה.האם זה טימטום האם זה זילזור האם זה בורות ממשה סליחה שאני אומר את זה אבל מה הייתה אשה בת 65 לא 90 .תודה שוב על הכל באמת.

אני כלכ כך מצטערת לשמוע על אמא את בלי ספק עשית הכל על מנת להציל אותה. איני מכירה את המקרה שלה לעומק על מנת להבין כמה תזונה נוספת היתה תורמת.

שלום וברכה אחי בן 80 אובחן עם AML .הוצע לו מחקר עם Lemzoparlimab .קראתי קצת על התרופה וראיתי שלשני מטופלים מתוך 5 היה positive anti-erythrocyte antibody .רציתי להבין מה המשמעות של הדבר. .בנוסף הבנתי שעצם חסימת CD47 מהווה סיכון לאנמיה אבל בחברה שמייצרת טוענים שהם פיתחו את התרופה באופן שלא יהיה סיכון לכך .רציתי לדעת מה דעת הפרופסור על התרופה תודה רבה

אני חושבת שעם המחלה שלו בגיל שלו יש בהחלט מקום לנסות משהו נסיוני המחקר בתחילת הדרך כך שאין לי מספיק נסיון להביע דעה. האם קיבל כבר וידזה ונטוקלקס?

מוגדר כחולה mgus זה שנים...אך מזה חודשיים אושפזתי פעמיים עקב ירידה חדה בסידן בדם והיפוקלצמיה כרונית כשידוע שמיאלומה גורמת להיפרקלצימיה...מה ההסבר לתופעה ומה זה אומר לגביי בעתיד...

MGUS אינה מחלה ולא נראה שההיפקלצמיה קשורה למצב זה

שלום, האם המוגלובין נמוך , דבר שחוזר על עצמו מגיל 30 היום בת 45. מעיד על איבוד דם? עשיתי גסטרוסקופיה יצא תקין. בד"כ יוצא שהפריטין נמוך והברזל. בי 12 , חומצה פולית תקין תמיד- לא צמחונית. הבנתי שהגוף ממחזר את הברזל אז למה הוא נמוך? עד גיל 39 המחזור היה תקין. לאחריו קצת יותר מוגבר עם מגמת שיפור נראה לי.. בכל מקרה הגעתי למצב של אפס פריטין וברזל ממש נמוך וההמוגלובין תמיד נע בין 10 ל-11 כשהוא יורד. האם להערכתך זה בגלל מחזור או שזה מעיד על גידול? תודה

התכוונתי שגם שהגעתי בעבר לפריטין אפס וברזל נמוך, עדיין ההמוגלובין 10-11. לא יורד מתחת ערכים אלו אף פעם. כעת יצא לי שוב בבדיקת דם המוגלובין 10. ברזל לא נבדק הפעם ולא פריטין. אבל MCV נמוך. מה יתן לעשות? לקחת ברזל בטופן כרוני? תודה

חסר ברזל בנשים בגיל הפוריות נובע בעיקר מדמם במחזור, הריונות לידה והנקה. כדאי ליתר בטחון לבדוק שאין הפרעה בספיגת הברזל על ידי בדיקת נוגדנים לצליאק וכן לבדוק צואה לדם סמוי. לא נראה שמדובר בגידול

תודה רבה פרופ'. הבנתי שאין לי צילאק גם בביופסיה שעשו לי בגסטרוסקופיה ו עשו לי גם בדיקת הליקובקטר ונדמה לי גם נוגדנים לצילאק. מעבר לזה שהכל תקין אצלי. לא סובלת מכאבי בטן, יציאות תקינות. תאבון בריא. לגבי דם סמוי. הרופאה שלי מסרבת בתוקף. היא לוחצת עליי לעשות קולונסקופיהו אני ממש לא רוצה לעשות את זה אני מפחדת מהרדמות גם מההליך. הגסטרו והרופאה שלי ממש הלחיצו אותי עם "הגידול".. תודה