פורום ממאירויות המטולוגיות

בת 40. לפני כשלושה חודשים- בלוטת לימפה התנפחה מאחורי האוזן. לאחר מכן בבדיקה שגרתית של השדיים- ממוגרפיה תקינה אך בבית השחי בלוטות לימפה מוגדלות- דו-צדדי (1.9 משמאל ו- 2.2 מימין, צוין קורטקס מעובה). לאחר בירור של הצוואר ע"י א.א.ג כירורג ראש-צוואר, כולל אולטראסאונד וניקור הבלוטה הנמושה ושליחת ביופסיה, סוכם כי בצוואר מדובר בבלוטות תגובתיות. אין לי שום תסמין מעבר לכך. הבלוטות בבית השחי לא ניתנות למישוש (ע"י כמה רופאים מומחים שני כירורגי-שד וכירורג ראש-צוואר). גם הבלוטות בצוואר לא נמושות רק נראות באולטאסאונד, למעט זו שנוקרה מאחורי האוזן, וכאמור נמצאה תגובתית. כירורג שד המליץ על א.ס. חוזר. מאז הבירור עשיתי חיסון והתנפח לי מאוד מאוד בית השחי ועוד לא ירד (שבוע וחצי אחרי חיסון שני). השאלה- האם לאור כל זאת ניתן להניח שגם בבית השחי בלוטות תגובתיות, או האם לדעתך כדאי לבצע ביופסיה גם לבלוטות בית השחי? האם התמונה מתאימה לסרטן מערכת הלימפה?

שלום פרופסור נכבדת רציתי בבקשה לדעת האם פעילות גופנית אירובי ומשקולות בזמן הטיפול שומרת על הלב מנזקים אפשרים כגון תרופות אדריאמצין ...? האם הלב מצליח לשקם את עצמו מרעילות לבבית עקב הטיפול הכימי? מה כמות האדראמצין שנחשבת בטוחה ולא גורמת לשינוי בשריר הלב יש כזה מינון ?או שבכל מקרה יש שינוי שהוא לא הפיך ? תודה רבה בראיות לכולם.!

תוך כדי טיפול ומיד אחריו אנו ממליצים על פעילות גופנית מתונה על מנת לא להתיש את הגוף. פעילות אירובית ממומלצת הרמת משקולות אינה פעילות "בריאה ללב". לגבי האדריאמיצין, המינון שממנו יכולות להיות בעיות בלב הוא מאוד גבוה 450 מ"ג למטר רבוע שטח גוף. ב-6 מחזורים של CHOP למשל מגיעים ל-300 מ"ג למטר רבוע רחוק מהמינון המקסימאלי המותר. במחקרים רבים הראו שתפקוד הלב לפני ואחרי הטיפולים ב-RCHOP נשאר ללא שינוי.

שלום פרופסור יקרה זאת אומרת פרופסור שתפקוד הלב נשאר ללא שנוי זה אומר שבעצם האדראמצין לא עושה שום שינוי השריר הלב כלומר הלב נשאר אותו הדבר ?!במינון מקובל

שלום רב עקב לימפומה עשיתי 6 מחזורים של r-chop עשיתי שימור זרע האם בוודאות הזרע שלי נפגע ? או שאחרי תקופה מסוימת הזרע משקם את עצמו אחרי תוקפה ..? ואפשר להכנס להריון ספונטני אני בן 40 ולא היה לי בעיה לפני הטיפול תודה על הפורום עוזר ללמוד את המחלה

יש סיכוי גבוה שלא נפגע צריך לחכות לפחות חצי שנה-9 חודשים ולבדוק

שלום פרופ', אמא שלי הת 78 לפני 15 שנה התגלתה לימפומה פוליקולרית ובמשך 7 שנים הייתה רק בביקורת. לפני שבע שנים המחלה עברה התמרה להודגקין לימפומה. אמא עברה את כל הטיפולים והחלימה. ברקע נותרה הפוליקולר שנבלמה גם כתוצאה מהטיפול. השנה הפוליקולר "התעוררה" ואמא נאלצה לעבור טיפול במבטרה ובנדה. היא סיימה לפני כשלושה חודשים את הטיפול וכעת אמורה לקבל טיפולי תחזוקה. כיוון שחלתה בדחקת ריאות קלה הטיפול מתעכב. אני מאוד חוששת שהמחלה שוב תחזור. עד כמה הטיפולי תחסוקה יעילים והאם דחייה של יותר מ3 חודשים לא תגרום למחלה לחזור? ובכלל, מה הסיכוי שהמחלה שוב תחזור בגילה של אמי?

אם המחלה תחזור בזמן כה קצר מסוף טיפול זה לא קשור לאיחור בטיפולי האחזקה. עדיף לחכות שתחלים מדלק הריאות ורק אז להמשיך

הי, אבא שלי אובחן לפני כחודש בבדיקות שיגרתיות, טופל כשבוע בהידראה להפחתת הליקוציטים ועבר לספרייסל, לוקח כשבועיים שלושה. התחילו כאבי עמות חזקים מאוד, בעיקר בכתף, חוסר יכולת להזי את היד, היד נראית תלויה. טופל 3 ימים באוקסיקוד. עדיין כאבים חזקים, עייפות, חוסר שקט, האם טבעי? כמה זמן זה עשוי להמשך? האם מחליטים לשנות תרופה אם תופעות הלוואי קשות?

יכולים להיות כאבי עצמות אך לא בעוצמה שאת מתארת כדאי יעוץ של אורטופד/ראומטולוג לגבי הכתף יתכן שרק החמיר בעיה קיימת וצריך לטפל מקומית

שלום פרופסור יקרה חליתי בלימפומה נון הוצקין טופלתי בR-coup 6 מחזורים הגעתי להחלמה מלאה . אני מרגישה חלשה כבר כמה חודשים האם החולשה אמורה להעלם ? האם הטיפולים הכימים עושים נזקים בלתי הפכים? או שזה יוצא מהגוף ... אני יכולה לחזור לבריאות מלאה פיזית בעוד מספר חודשים ? שבת שלום

יש תקופת החלמה שבה מרגישים פחות טוב לכל אחד יש את זמן ההחלמה שלו. כנראה פעילות גופנית מתונה מקצרת את התהליך. התרופוץ כבר מזמן לא בגוף

האם גוש הפלסמה ציטומה יכל להיות נוקשה ?או שהוא גוש רך

שלום פרופסור בן יהודה רציתי חוות דעתך על פרוגנוזה לימפומה נון הוצקין של תאי b גדולים . שלב :1 מיקום הבלוטה המוגדלת בצוואר ממצאים של מעבדה חיובי לcd20 וחייבי bcl6 ועוד נרשם (GC) בשבילי זה סינית רציתי לדעת את המשמעות של תת הסוג המיקום לגבי ריפוי מלא בעזרת ה׳ תודה על הכל

מדובר במחלה עם פרוגנוזה טובה מאוד חסרים לי פרטים נוספים מהביופסיה אבל בהנחה שלא מדובר בשינויים נוספים למה שציינת סיכויי החלמה גבוהים מאוד.

שאלה עבור אחותי האם יש צורך בpetctלאדם שחלה במיאלומה והתפתחו אצלו מס פלסטוציטומות בעמוד שדרה לאחר הפסקת תרופות למשך חדשיים ? כרגע הוחל טפול תרופתי והקרנתי. שאלה נוספת האם יתכן שהטרובוציטים יורדים בגלל הפלסמציטומות. והאם זה אומר החמרת מחלה.

CT/PET היא הדרך הנכונה לעקוב היא עם CT/PET. הירידה בטסיות יכולה להיות משנית לטיפול. אם אין מעורבות מח עצם הירידה אינה קושרה למחלה

עברתי לימפומה לפני 5 שנים , קבלתי כימותרפיה הקרנות והשתלה עצמית, כעת בריא .אני אלרגי להרבה סוגי אנטיביוטיקה ולכמה סוגי מאכלים האם אפשר להתחסן לקורונה? אשתי חלתה בקורונה, ובדיקת נוגדנים שעשיתי -לא נצפו נוגדנים.

כדאי להתחסן ניתן להתייעץ עם רופא אלרגיה.