שלום פרופ' דינה,
אבי חולה במיאלומה נפוצה מ-2008,קיבל מס' תרופות שלא עזרו ולבסוף היתה תגובה טובה לוולקייד וב-2010 ביצע השתלה.אחרי השתלה היתה הפוגה של 4 שנים בערך עד להשנות המחלה ב-2015,מאז קיבל טיפול ברבלימיד (הורידה ערכים לערך נמוך יחסית אך לא היתה יעילה מאוד),קיבל קיפרוליס וכנ"ל. מזה כשנה וחצי שהוא מקבל דרטומומאב באופן קבוע אך בחודש האחרון החלה עליה של ערכי FLC ב-50% מקאפה של 90 ל- 140בחודש.הרופאה הציעה לו לערבב את הדרטומומאב עם פומלידומיד אך הוא ממש חושש לאחר שביררנו וקראנו עליה ועל הסיכונים החמורים ותופעות הלוואי שהיא מביאה עימה,מה גם שיש לו עוד המון מחלות ברקע (לב,כבד וכו').
שאלתי היא האם ישנן תרופות אחרות שניתן לערבב עם הדרטומומאב המתאים להשנות המחלה,לקו שלו? והשאלה היותר חשובה עבורינו,האם ניתן לערבב עם ולקייד דווקא בגלל שהוא הגיב הכי טוב אליו,או שזה הפוך והגוף כבר חסין מול החומר הפעיל הזה?
תודה מראש.