פורום ממאירויות המטולוגיות

שלום רב

לא קיבלתי עדיין את תגובתך לשאלתי השניה ואנחנו מודאגים ורוצים לדעת איך להתכונן.

לאור הנתונים הנוספים שרשמתי לך, רצינו לדעת האם כדאי בשלב זה לבדוק את האפשרויות לטיפול אימונותרפי, למשל מחקרים או אפשרות למימון על ידי הביטוח או גורמים נוספים.

ובכל מקרה אם לא זה יתאפשר לנו, כמובן שנגיע לטיפול הסטנדרטי ונקבל מה שיציעו.

 

תודה מראש,

אלי2 

 

אני מודה לך על תשובתך.

רציתי רק לחדד ולהשלים את השאלה,

החולה בת 49 ואין שינויים בחלבונים מסויימים (עשינו בדיקת אונקוטסט), ועדיין האם לא עדיף לנסות ולהימנע מכמותרפיה (מהמשלב של כימותרפיה עם ריטוקסן)?

האם לא כדאי לפני שמתחילים את הטיפולים לבדוק אפשרות למתן איברוטיניב כקו ראשון, אדלליסיב, או  ונקלקסטה, או שילוב של ונקלקסטה עם ריטוקסן (שנמצא יעיל במחקרים ממה שראיתי).

כרגע מבלי להתייחס לעלות וגם כמו שציינתי יש לנו ביטוח לתרופות שאינן בסל.

ובנוסף,

האם טיפול בתאי CAR מהונדסים לא מתאים לחולי CLL?

 

תודה מראש,

אלי2 

שלום רב

 

רציתי לשאול מה הטיפול הראשון, הנכון יותר ב- cll,

כאשר מתחילים סימנים כמו עליה ברמת לימפוציטים ומחליטים לטפל.

האם זה נכון להתחיל עם ריטוקסן משולב  בכימותרפיה (נראה לי שזה הטיפול שירצו לתת),  או להעדיף טיפול ביולוגי ללא כמותרפיה בהתחלה, כדי לא להסתכן בפיתוח עמידויות.

בנוסף לריטוקסן יש עוד תרופות ביולוגיות כמו איברוטיניב שיש לו יעילות טובה, או שילוב של ונקלקסטה עם ריטוקסן?

(חשוב לציין שיש לי ביטוח לתרופות שאינן בסל) 

 

תודה,

אלי2