שלום דינה
אמא שלי מאובחנת מזה כשנתיים בעמילואידוטיס עם תוצאות טובות בטיפול בשרשרת הקלה ע״י וולקייד וסטראוטיפים .מדי מספר חודשים אמי מבצעת אקו לב ו mri שאף הצביעו על שיפור קל בלב. בבדיקה האחרונה נאמר לנו שבדיקת ה mri מראה על שיפור ומנגד האקו לב מראה על החמרה. כיצד זה יתכן? ואיזה מהבדיקות היא יותר אמינה ומדוייקת?
ארז
דינה שלום
אימי אובחנה כחולת מיאלומה עם עמילואידוטיס עם משקע לבבי . בשלב זה מטופלת ב velcade עם תגובה טובה . בבדיקת מח עצם בצביעת קונגו רד התשובה יצאה שלילית . בבדיקת ביופסיות שומן מהבטן התשובה גם יצאה שלילית . שאלותי הם :
1. האם יש בתוצאות השליליות בביופסיה להעיד על הבחנה לא נכונה של ה׳ עמילואידוטיס ? והאם כדאי לעשות ביופסיה מהלב ?
2 האם בדיקת MRI יכולה לתת תשובה האם יש משקע עמילואידוטיס בלב ?
3 . כיוון שנאמר לנו שהנזק הלבבי לא גדול האם השתלת מח עצם עצמית יכולה להצליח למרות המעורבות הלבבית ?
כמו תמיד תודה מקרב לב
1 תוך כמה זמן יכולה ה velcade להוריד את ספירת השרשרת הקלה למבדא ?
2. במקרא של עמילואידוטיס ראשוני לבבי האם יכול להיות השפעה על תפקוד הלב בעת נטילת ה velcade?
3. האם נטילת חצי מינון במקרה של עמילואידוטיס ראשוני לבבי הוא נכון ואם כן האם גם חצי מינון הוא אפקטיבי לירידה. שרשרת הקלה למבדא שהספרה טרם טיפול 192
כמו תמיד תודה מקרב לב על הזמן והעזרה
האם טיפול ב velcade וסטראואידים יעיל במצב של עמילואדיטיס ראשוני לבבי ?
האחרונות האם הטיפול יכול להביא להפסקה בשקיעה של העמילואיד בלב?