פורום ממאירויות המטולוגיות

התקבלו תוצאות של בדיקות נוספות שזה עוד יותר מדאיג

  22.4 - 6.7 FLC Kappa 31.10 mg/L
 27-  8.3 FLC Lambda 29.60 mg/L

 1.56 -  0.31 Kappa/Lambda 1.05
תודה

שלום!
אבי בן 76 ברקע סכרת , כליה אחת עובדת בצורה מאוד חלקית לחץ דם. בדיקה גופנית בסדר. לפני 4 חודשים Lambda chain positive נשלח לבדיקות נוספות בבדיקה אחרונה B2 Microglobulin גבוה 2.49 (ערכי נורמה 0.67-1.31). האם זה משהו מסוכן?
הבדיקות נוספות שנעשו:
Complete Blood CountWBC 7.85        4 - 10 RBC 4.36 M/uL 5  - 7HGB 12.5 g/dL 13 -  17HCT 37.4 % 40 -  50MCV 85.8 fL 83 - 101MCH 28.7 pg  27 - 32MCHC 33.4 g/dL 31.5 -  34.5PLT 192 K/uL 150 -  450RDW-SD 42.2 fL 39 - 46RDW-CV 13.4 %  11.6 -  14PDW 10.2 fL 9  - 17MPV 9.4 fL 7.8 - 12P-LCR 19.5 %Instrumental DifferentialNeutrophils % 63.6 % 40.3 - 74.8Lymphocytes % 27.4 % 12.2 - 47.1Monocytes % 5.7 %  4.4 - 12.3Eosinophils % 3.2 % 0 - 4.4Basophils % 0.1 %  0 - 2Neutrophils 4.99 K/uL 1.82 -  7.42Lymphocytes 2.15 K/uL 0.85 - 3Monocytes 0.45 K/uL  0.19 - 0.77Eosinophils 0.25 K/uL 0.03-  0.44Basophils 0.01 K/uL  0.02 - 0.1ESRESR 24 mm/h  0 - 20BiochemistryHemolysis Index NORMALSodium 138.2 mmol/L 136 - 146Potassium 4.7 mmol/L 3.5 -  5.1Glucose 127.6 mg/dL 55 - 100Hemoglobin A1c 7.1 % 4  - 5.8Magnesium 1.6 mg/dL 1.8 - 2.6Calcium 9.8 mg/dL 8.8 - 10.6Phosphorus 3.7 mg/dL  2.5 -  4.5Urea 55.6 mg/dL 17 - 43Creatinine 1.35 mg/dL  0.67 - 1.17Uric Acid 6.39 mg/dL  3.5 - 7.2LDH 269 U/L  0 - 530Creatine Kinase 77 U/L   0 - 171AST(GOT) 18 U/L  0 - 50ALT(GPT) 20 U/L 0 - 50Alkaline Phosph. 77 U/L  30 - 120Bilirubin, Total 0.60 mg/dL  0.3 - 1.2GGT 25.6 U/L 0 - 55Total Protein 6.76 g/dL 6.6 -  8.3Albumin 4.0 g/dL  3.5 - 5.2Globulin 2.79 g/dLCholesterol,Total 179.3 mg/dL Desirable: <200mg/Triglycerides 122.5 mg/dL Normal: <150mg/dLHDL Cholesterol 39 mg/dLLDL Cholesterol 116 mg/dL Optimal:<100mg/dLNon-HDLCholesterol 140 mg/dL Iron 72.3 ug/dL 70 - 180Transferrin 224 mg/dL  200 - 360Ferritin 68.0 ng/mL 22 - 322Tumor MarkersB2 Microglobulin 2.49 mg/L  0.67 - 1.31ImmunologyImmunoglobulin G 1295 mg/dL 700 - 1600Immunoglobulin M 58 mg/dL 40 - 230Immunoglobulin A 169 mg/dL 70 - 400SerologyC-Reactive Prot. 2.8 mg/L 0 - 5Chemistry, UrineAlbum./Creat.Ratioיחידות 4.06 :mgAlb/grCre Ref. value: <30mg/gr
תודה

מה סוג המעקב ואצל אזה מומחה?
התור אצל המטולוג בעוד 3.5 חודשים האם זה בסדר לחכות כול כך הרבה זמן? מה דחיפות?
האם צריך לעשות בדיקות נוספות?
על חשש באיזו מחלה התוצאות האלו יכולות להצביע?
תודה רבה!

שוב תודה על התגובה
מה סוג המעקב ואצל אזה מומחה?
התור אצל המטולוג בעוד 3.5 חודשים האם זה בסדר לחכות כול כך הרבה זמן?
האם צריך לעשות בדיקות נוספות?

תודה רבה על התשובה
רופא משפחה שלח אותו להמטולוג עם התוצאות האלה האם יש צורך לגשת להמטולוג,האם יש צורך במעקב ואם יש צורך לעשות את הבדיקות באופן תקופתי כמעקב?

שלום!
אבא שלי חולה סכרת עם לחץ דם גבוה ובעיות בכליום נשלח עלידי רופאת משפחה בנוסף לבדיקת דם רגילות לעשות גם בדיקה של Immunoglobulins
התוצאות הן:
Immunoglobulin G 1340  mg/dL 

Immunoglobulin M

50  mg/dL

Immunoglobulin A

199  mg/dL

Immunoglobulin A

suspected

Immunoglobulin G

negative

Immunoglobulin M

Lambda positive

Kappa chain

suspected

Lambda chain

IgM positive

רופאת משפחה המליצה לפנות להמטולוג אך תורים מאוד ארוכים
בבקשה תסבירו משמעות של הבדיקה והאם התוצאות הן מדאיגות? ומה עלינו לעשות?