אימי חולת מילומה. עברה השתלת מח העצם לפני 5 חודשים. ההתאוששות איטית מאוד וטסיות עדיין נמוכות מאוד –רק 35,000. כרגע נמצאת ברמיסיה. עוד מלפני ההשתלה היא מטופלת ב IVIG במנה של 30 גרם פעם בחודש למניעת דלקות חוזרות שהיו לפני שהתחילה טיפול ב IVIG. ב 3 חודשים אחרונים עברה שני אירועים מוחיים קטנים יחסית שהתאפיינו בעיקר בבילובל, חוסר יכולת לבטא את המחשבות ולהבין הוראות. האירוע אחרון היה כמה שעות לאחר סיום טיפול ב IVIG. רופאה המטולגית מטפלת חושבת שאירוע מוחי אחרון נגרם ע"י IVIG, אך טוענת שלא ניתן להפסיק את הטיפול בתרופה בגלל שהדלקות יחזרו. הניורולוג איתו התיעצנו ממליץ לטפל באספירין למרות הבעיה של טסיות מאוד נמוכות וסכנת דימום ורופאה מטפלת נוטה להסכים איתו מחוסר ברירה.
האם יש עוד משהו שאפשר לעשות? תרופה אחרת במקום IVIG? או במקום אספירין שלא תגרום לדימום? רצינו ללכת להתיעץ עם רופא נוסף אבל אנחנו לא יודעים לאיזה רופא לפנות כי לכל המטולוג התמחות שלו ואנחנו לא יודעים איזה התמחות צריך. קרישת דם או אימונולוגיה או משהו אחר?
תודה מראש וסליחה על פניה ארוכה. אסתי